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budesonide

Budesonide, comunemente noto con il nome commerciale Symbicort, è una classe di farmaci corticosteroidi. Questo farmaco ha una funzione basata sulla forma di dosaggio del farmaco.

Budesonide è stato brevettato per la prima volta nel 1978 e ha iniziato ad essere autorizzato per uso medico nel 1981. Ora questo farmaco è stato incluso nell'elenco dei farmaci essenziali dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS).

Di seguito sono riportate informazioni complete sul farmaco budesonide, i suoi benefici, dosaggio, come usarlo e il rischio di effetti collaterali che possono verificarsi.

A cosa serve la budesonide?

Budesonide è un farmaco steroideo per ridurre l'infiammazione nel corpo. Questo farmaco è comunemente usato per trattare l'asma e la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).

Budesonide è disponibile come farmaco generico in diverse forme di dosaggio come compresse, inalazioni, spray nasali e rettale (supposte). Questo farmaco può essere usato per bambini e adulti, anche alcune forme di inalazione sono ritenute sicure per le donne in gravidanza.

Quali sono le funzioni e i benefici della budesonide?

Budesonide funziona come un agonista del recettore dei glucocorticoidi che influenza il tasso di sintesi proteica. Un'altra proprietà di questo farmaco è che è in grado di controllare l'infiammazione nel corpo invertendo la permeabilità capillare e stabilizzando i lisosomi.

Generalmente, la budesonide viene utilizzata in base alla sua forma di dosaggio per trattare diversi problemi di salute, tra cui:

1. Asma

L'asma è una condizione polmonare comune che causa occasionalmente difficoltà respiratorie. I principali sintomi dell'asma, come respiro sibilante, mancanza di respiro, oppressione toracica, si sentono come una corda tesa e sudorazione.

Al momento non esiste una cura per l'asma, ma esistono trattamenti che possono aiutare a controllare i sintomi in modo che non diventino fatali.

Le forme di dosaggio per inalatori sono generalmente somministrate per il trattamento dell'asma cronico. La budesonide viene somministrata mediante inalatore predosato o nebulizzatore per il mantenimento e il trattamento profilattico dell'asma.

Budesonide viene somministrato anche a pazienti che necessitano di corticosteroidi orali. La somministrazione del farmaco è accompagnata da una riduzione della dose di farmaci sistemici per ridurre il rischio di effetti collaterali a lungo termine.

Può anche essere usato come profilassi a lungo termine per il broncospasmo. A volte il farmaco viene somministrato in combinazione con formoterolo in pazienti con sintomi di asma non controllati o la cui malattia è molto grave.

Tuttavia, la combinazione con formoterolo non deve essere utilizzata in pazienti asmatici che sono stati trattati con successo con corticosteroidi per via inalatoria.

L'uso di questo farmaco è anche solo occasionale ea breve termine in alcuni tipi di asma. Si sconsiglia inoltre la somministrazione del farmaco in caso di broncospasmo acuto o nel trattamento del broncospasmo indotto dall'esercizio.

2. Malattia infiammatoria intestinale

Le compresse a rilascio ritardato e le formulazioni di budesonide rettale sono abbastanza efficaci per diversi tipi di malattie infiammatorie intestinali. Uno di questi è il morbo di Crohn.

La malattia di Crohn può causare infiammazione del tratto digestivo. I sintomi principali includono dolore addominale, diarrea grave, affaticamento, perdita di peso e malnutrizione.

L'infiammazione causata dalla malattia di Crohn può coinvolgere diverse aree dell'apparato digerente in alcune persone. Questa infiammazione si diffonde spesso agli strati più profondi dell'intestino.

Sebbene non sia nota una cura per la malattia di Crohn, il trattamento con budesonide orale o rettale può essere un'opzione. È stato anche utilizzato per la gestione della malattia di Crohn da lieve a moderata in un numero di bambini di età compresa tra 9,5 e 18 anni.

Budesonide può anche ridurre i sintomi nelle persone con colite ulcerosa attiva. Questo farmaco si è dimostrato molto efficace ed è raccomandato come farmaco di scelta nella colite microscopica. A volte il farmaco viene utilizzato anche per la colite linfocitica e la colite da collagene.

3. Rinite allergica

Rinite allergica, o ciao febbre, è un gonfiore all'interno del naso che è una reazione agli allergeni nell'aria. I sintomi della rinite allergica sono generalmente starnuti, naso che cola, naso chiuso, tosse, mal di gola o prurito, prurito o lacrimazione e così via.

Gli allergeni possono essere causati da tutto ciò che provoca una reazione allergica, come erbacce, erba, alberi o muffe. Anche acari della polvere, scarafaggi o peli di animali domestici possono causare rinite allergica.

Il trattamento per la rinite allergica di solito può essere somministrato con farmaci antistaminici, come la declorfeniramina maleato, la difenidramina e altri.

Tuttavia, alcuni spray nasali, come lo spray nasale budesonide, sono raccomandati anche per alleviare la rinite. Questo farmaco funzionerà riducendo l'infiammazione che si verifica nel naso in modo che la rinite allergica non peggiori.

4. Esofagite eosinofila

L'esofagite eosinofila è una condizione infiammatoria allergica dell'esofago che coinvolge i globuli bianchi chiamati eosinofili. Generalmente, gli eosinofili sono assenti nelle persone sane. Tuttavia, in alcuni casi, gli eosinofili migrano nell'esofago in gran numero.

Quando c'è del cibo che entra, questi globuli bianchi possono rispondere come un allergene, causando infiammazione. I sintomi possono includere difficoltà a deglutire, ingestione di cibo, vomito e bruciore di stomaco.

Alcuni esperti medici non sono stati in grado di comprendere bene questa condizione. Nei casi più gravi, può essere necessario un trattamento per ingrandire l'esofago con una procedura endoscopica.

Tuttavia, è possibile somministrare un trattamento precoce per evitare che la condizione peggiori. Questo trattamento iniziale serve a mantenere l'innesco dell'allergia e i farmaci per sopprimere la risposta immunitaria.

È stato dimostrato che i farmaci corticosteroidi, compreso il busonide in forma topica, hanno una notevole influenza nel trattamento di questa malattia. Inoltre, i preparati farmaceutici che si sciolgono in bocca possono essere raccomandati anche per il trattamento dell'esofagite eosinofila.

5. COVID-19 (Coronavirus)

Durante la pandemia di COVID-19 fino ad oggi, ricercatori ed esperti medici mondiali hanno condotto molte ricerche alla ricerca di farmaci in grado di superare questo focolaio.

Medici e ricercatori hanno osservato che i pazienti a cui erano stati prescritti corticosteroidi per via inalatoria sembravano mostrare una soppressione della progressione della malattia da COVID-19.

Uno dei farmaci in fase di test è la budesonide per via inalatoria. Inoltre, il farmaco continua ad essere oggetto di ricerca come oggetto di possibile trattamento per la malattia COVID-19.

Nel giugno 2020, ricercatori britannici e australiani con sede nel Regno Unito hanno ottenuto i risultati attesi da una sperimentazione di budesonide come trattamento di intervento precoce per COVID-19. Questo risultato è stato ottenuto proprio nel settembre dello stesso anno.

Budesonide marca e prezzo

Budesonide ha ottenuto un permesso di distribuzione per uso medico in Indonesia attraverso la Food and Drug Supervisory Agency (BPOM). Questo farmaco ha un marchio abbastanza vario ed è stato ampiamente utilizzato.

Per ottenerlo, devi includere una prescrizione medica perché questo farmaco è incluso nella classe delle droghe pesanti. Ecco alcune marche di farmaci e i loro prezzi:

  • Symbicort turbuhaler 120 dose 160/4,5 mcg. I preparati di medicinali in polvere per inalazione sono usati per inalazione. Il farmaco contiene budesonide 160 mcg e formoterolo 4.5 mcg. Puoi ottenere questo medicinale al prezzo di Rp. 664.884/pz.
  • Symbicort turbuhaler 60 dosi da 160/4,5 mcg. I preparati in polvere per inalazione contengono 160 mcg di budesonide e 4,5 mcg di formoterolo. È possibile ottenere questo medicinale al prezzo di 413.351/pz.
  • Symbicrot turbohaler 60 dosi da 80/4,5 mcg. I preparati in polvere per inalazione contengono 80 mcg di budesonide e 4,5 mcg di formoterolo. Puoi ottenere questo farmaco al prezzo di Rp.293.847/pz.
  • Obcort Swinghaler. I preparati in polvere per inalazione contengono budesonide 200 mcg/dose. Puoi ottenere questo medicinale al prezzo di Rp.208.469/pz.
  • Budenofalk 3 mg. Le capsule resistenti agli acidi dello stomaco contengono 3 mg di budesonide per il trattamento del morbo di Crohn. Puoi ottenere questo farmaco al prezzo di Rp. 31,892/compressa.
  • Repulsori Pulmicort 0,5 mg/mL. Preparati liquidi per la terapia di vaporizzazione negli attacchi asmatici e per l'asma bronchiale. Questo medicinale contiene budesonide che puoi acquistare per Rp. 33,334/pz.
  • Pulimoct repulsori 0.25mg/mL. Preparato liquido per la terapia di vaporizzazione dell'asma contenente budesonide 0,5 mg/2 ml. Puoi ottenere questo medicinale al prezzo di Rp. 27,736/pz.

Come si prende la budesonide?

Ecco come usare il farmaco a cui puoi prestare attenzione in base alla forma di dosaggio del farmaco:

  • Leggi le istruzioni per l'uso e le regole di dosaggio elencate sull'etichetta della confezione del farmaco o come indicato da un medico. Se qualcosa non è compreso, chiedi al tuo medico o al farmacista di spiegarlo di nuovo.
  • I farmaci per via orale devono essere assunti al mattino con un bicchiere d'acqua.
  • Non assumere il medicinale con latte, soda o bevande contenenti caffeina, come il tè.
  • Ingoiare la compressa o la capsula intere in una volta con acqua. Non schiacciarlo, masticarlo, romperlo o aprirlo poiché ciò può accelerare l'assorbimento del farmaco nel corpo.
  • Se non riesci a deglutire la capsula o la compressa intera, aprila e mescola il medicinale in un cucchiaio di salsa di mele o miele. Ingoiare la miscela immediatamente o entro 30 minuti dalla miscelazione. Dopo di che bevi un bicchiere d'acqua.
  • I requisiti di dosaggio possono cambiare in caso di intervento chirurgico, malattia o stress. Non modificare la dose o il programma dei farmaci senza le istruzioni dirette del medico.
  • Il farmaco per inalazione budesonide non è un salvatore per gli attacchi di asma. Utilizzare solo farmaci per inalazione ad azione rapida per attacchi o farmaci che sono stati miscelati con gas (nebulizzatori).
  • Rivolgiti a un medico se i tuoi problemi respiratori peggiorano rapidamente o se i farmaci per l'asma che stai assumendo non funzionano bene.
  • Chiamare il medico se i sintomi non migliorano o se peggiorano dopo l'assunzione di budesonide.
  • Budesonide può indebolire il sistema immunitario. Informi il medico se manifesta segni di infezione come febbre, brividi, dolori muscolari, vomito o sensazione di stanchezza.
  • Se stai usando questo medicinale a lungo termine, potresti aver bisogno di frequenti esami medici.
  • Conservare la budesonide a temperatura ambiente lontano dall'umidità e dal sole caldo. Tenere il flacone del medicinale ben chiuso quando non viene utilizzato.

Qual è la dose di budesonide?

Dose per adulti

Asma

  • Come inalatore a polvere secca: 200-800 mcg al giorno in dose singola o in 2 dosi divise.
  • Dose massima: 800mcg.
  • Come nebulizzatore nel trattamento dell'asma grave o quando si riducono o si sospendono i corticosteroidi orali:
    • Dose iniziale: 1-2 mg o il doppio.
    • Dose di mantenimento: 0,5-1 mg.
  • Il dosaggio deve essere adattato alle esigenze individuali e ridotto alla dose minima efficace per mantenere un buon controllo dell'asma.

Rinite allergica

Come spray dosato (64mcg/dose):

  • Dose iniziale: 2 nebulizzazioni in ciascuna narice una volta al giorno al mattino o 1 nebulizzazione in ciascuna narice.
  • La dose può essere ridotta a 1 spruzzo in ciascuna narice una volta al giorno se si ottiene l'effetto desiderato.
  • La dose può essere aggiustata alla dose efficace più bassa per mantenere un adeguato controllo dei sintomi.

polipi nasali

  • Come spray nasale predosato (dose di 64 mcg) può essere somministrata una dose iniziale di 1 spray in ciascuna narice.
  • La dose di follow-up viene aggiustata alla dose efficace più bassa quando i sintomi clinici hanno mostrato un miglioramento.

Morbo di Crohn

  • Dose abituale: 9 mg al giorno in dose singola prima di colazione o in 3 dosi suddivise circa 30 minuti prima dei pasti.
  • La durata del trattamento può arrivare fino a 8 settimane.
  • Ridurre la dose 2-4 settimane prima di interrompere la terapia.
  • Il trattamento può essere continuato fino a 8 settimane se i sintomi attivi della malattia ricompaiono o si ripresentano.
  • Dose di mantenimento: 6 mg una volta al giorno fino a 3 mesi. La dose viene ridotta gradualmente prima di interrompere il trattamento.

Epatite autoimmune

Come capsule resistenti all'acido gastrico somministrate in combinazione con azatioprina (solo se il paziente è tollerante all'azatioprina):

  • Dose abituale: 3 mg tre volte al giorno fino al raggiungimento del miglioramento clinico.
  • Dose di mantenimento: 3 mg due volte al giorno per almeno 24 mesi
  • La dose può essere aumentata a 3 mg tre volte al giorno se il rapporto ALT/AST degli enzimi epatici aumenta durante il trattamento di mantenimento.

Colite microscopica

  • Come capsule a rilascio lento: 9 mg una volta al giorno al mattino per un massimo di 8 settimane.
  • Dose di mantenimento: 6 mg una volta al giorno al mattino o utilizzare la dose efficace più bassa.

Colite collagene

  • Dose abituale: 9 mg una volta al giorno al mattino per un massimo di 8 settimane.
  • Ridurre la dose gradualmente nelle ultime 2 settimane di terapia.

Esofagite eosinofila

Quando le compresse si sciolgono in bocca:

  • Dose abituale: 1 mg per 6 settimane.
  • La dose può essere estesa a 12 settimane per i pazienti che hanno difficoltà a rispondere al trattamento.

Colite ulcerosa

  • Come compressa a rilascio ritardato: 9 mg una volta al giorno al mattino per un massimo di 8 settimane.
  • Come clistere: 2 mg per 100 ml somministrati giornalmente prima di coricarsi per 4 settimane. Il trattamento può essere esteso a 8 settimane se il paziente non mostra un miglioramento clinico dopo le prime 4 settimane di trattamento.

Dose bambino

Laringotracheobronchite

  • Come nebulizzatore: 2 mg in dose singola o in 2 dosi separate somministrate a distanza di 30 minuti.
  • La dose può essere ripetuta ogni 12 ore per un massimo di 36 ore o fino a quando non si ottiene un miglioramento clinico.

Asma

Come inalatore a polvere secca:

  • Età 5-12 anni: 200-800mcg al giorno in 2 dosi divise.
  • Alle persone di età superiore ai 12 anni può essere somministrata la stessa dose degli adulti.

Come nebulizzatore:

  • Ai bambini dai 3 mesi ai 12 anni può essere somministrata una dose iniziale di 0,5-1 mg. Dose di mantenimento: 0,25-0,5 mg.
  • Le persone di età superiore ai 12 anni ricevono la stessa dose degli adulti.
  • Il dosaggio deve essere adattato alle esigenze individuali e ridotto alla dose minima efficace.

Rinite allergica

Alle persone di età superiore a 6 anni può essere somministrata la stessa dose degli adulti.

La budesonide è sicura per le donne incinte e che allattano?

NOI. La Food and Drug Administration (FDA) classifica i farmaci rettali e orali nella categoria gravidanza C. Per quanto riguarda i preparati per inalazione, spray nasale e topici, la FDA include questo farmaco nella categoria dei farmaci B.

Cioè, i farmaci orali e rettali hanno dimostrato di essere a rischio di effetti avversi sui feti di animali da esperimento (teratogeni). Tuttavia, gli studi sulle donne in gravidanza non dispongono di dati adeguati. Il trattamento può essere effettuato se i benefici sono maggiori dei rischi.

Nel frattempo, farmaci per inalazione, spray nasali o preparati topici non hanno mostrato alcun rischio avverso per i feti di animali da esperimento. Tuttavia, non esistono studi controllati adeguati nelle donne in gravidanza. L'uso del farmaco può essere sicuro dato su consiglio di un medico.

Questo farmaco è noto per essere assorbito nel latte materno, quindi non è raccomandato per l'uso da parte delle madri che allattano. Consultare sempre il proprio medico prima di usare questo medicinale.

Quali sono i possibili effetti collaterali della budesonide?

Smetta di usare questo medicinale e chiami immediatamente il medico se manifesta uno dei seguenti effetti indesiderati dopo aver usato questo medicinale:

  • Segni di una reazione allergica, come orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.
  • Peeling e assottigliamento della pelle, lividi facili
  • Acne grave in crescita o peli sul viso
  • Gonfiore alla caviglia
  • Debolezza, stanchezza o stordimento, come se potessi svenire
  • vomito nauseante
  • Sanguinamento rettale
  • Dolore o sensazione di bruciore durante la minzione
  • Problemi mestruali nelle donne o impotenza negli uomini

Gli effetti indesiderati comuni che possono verificarsi dopo l'assunzione di budesonide includono:

  • Male alla testa
  • Dare le vertigini
  • Indigestione, nausea, vomito, dolore addominale, gonfiore, costipazione
  • Sentirsi stanco
  • Mal di schiena
  • Dolori articolari
  • Dolore durante la minzione
  • Sintomi del raffreddore come naso chiuso, starnuti, mal di gola

Avvertimento e attenzione

Ci sono diverse cose a cui dovresti prestare attenzione prima di usare questo farmaco, tra cui:

  • Non assumere budesonide se hai una precedente storia di allergia a questo farmaco.
  • Informi il medico prima di usare questo medicinale se ha una storia delle seguenti condizioni:
    • Tubercolosi
    • Infezioni, compresa la varicella o il morbillo
    • Alta pressione sanguigna
    • Sistema immunitario debole causato da malattie o dall'assunzione di determinati farmaci
    • Osteoporosi o bassa densità minerale ossea
    • dolori gastrici
    • malattia del fegato
    • Eczema
    • Storia di eventuali allergie
    • Storia personale o familiare di diabete, cataratta o glaucoma.
  • Informi il medico prima di usare questo medicinale se è incinta, sta pianificando una gravidanza o sta allattando. Non si deve allattare durante l'assunzione di budesonide.
  • Se hai preso budesonide durante la gravidanza, informi il medico se ha debolezza, irritabilità, vomito o problemi di alimentazione nel neonato.
  • Alcune marche di medicinali, come Entocort o Ortikos, non devono essere somministrate a bambini di età inferiore a 8 anni o di peso inferiore a 25 chilogrammi. Il marchio Uceris non è approvato per l'uso da parte di minori di 18 anni.
  • Non usare budesonide per trattare qualsiasi condizione nei bambini senza la raccomandazione del medico.

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