Metilfenidato

Il metilfenidato o metilfenidato è un farmaco nervoso che ha una funzione simile all'anfetamina. Questo farmaco è stato brevettato per la prima volta nel 1944 e ha ricevuto l'autorizzazione per l'uso medico nel 1955.

Di seguito sono riportate informazioni su cosa è il metilfenidato, i suoi benefici, dosaggio, come usarlo e il rischio di effetti collaterali che possono verificarsi.

A cosa serve il metilfenidato?

Il metilfenidato è un farmaco stimolante del sistema nervoso centrale usato per trattare il disturbo da deficit di attenzione (ADD), il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e la narcolessia.

Questo farmaco viene solitamente somministrato a bambini con disturbo da deficit di attenzione.

Questo farmaco è disponibile sotto forma di compresse orali e farmaci che vengono applicati attraverso la superficie della pelle, solitamente sotto forma di cerotti o farmaci topici (transdermici).

Quali sono le funzioni e i benefici del farmaco metilfenidato?

Il metilfenidato (metilfenidato cloridrato) colpisce le sostanze chimiche nel cervello e nei nervi che contribuiscono all'iperattività e al controllo degli impulsi.

Il modo in cui funziona questo farmaco ha un ruolo nel controllo del controllo dell'attenzione e delle ore di sonno umane legate al sistema nervoso centrale.

In campo medico, in particolare in psichiatria, questo farmaco è usato per trattare le seguenti condizioni:

1. Disturbo dell'attenzione e dell'iperattività (ADHD)

L'ADHD è un disturbo che di solito si verifica nei bambini. I sintomi che possono essere osservati sono che il bambino non riesce a tacere, ama essere eccessivo, le emozioni sono difficili da controllare.

I bambini hanno anche difficoltà a concentrarsi sulle cose che li circondano, quindi tendono a essere ignari.

Il metilfenidato è un trattamento alternativo di prima linea per l'ADHD. L'aggiunta della terapia comportamentale può avere ulteriori benefici sugli esiti del trattamento.

La dose di trattamento dipende dalla risposta del paziente in trattamento. È stato affermato che i benefici a breve termine e il rapporto costo-efficacia del metilfenidato sono i migliori rispetto ad altri farmaci.

L'entità del potenziale di trattamento e i rischi del metilpenidato nel trattamento dell'ADHD sono incerti in questo momento. Tuttavia, rispetto ai rischi di altri farmaci simili (anfetamine), questo farmaco è molto più sicuro.

Tuttavia, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) non ha aggiunto il metilfenidato all'elenco dei medicinali essenziali dell'Organizzazione mondiale della sanità perché i potenziali benefici e rischi sono ancora inadeguati.

Le persone con ADHD hanno un aumentato rischio di disturbi da uso di sostanze senza trattamento, ma l'uso di farmaci stimolanti riduce questo rischio.

Il metilfenidato a rilascio immediato viene utilizzato quotidianamente per ottenere effetti di controllo dei sintomi dell'ADHD.

Il trattamento dell'ADHD con metilfenidato mira a migliorare i miglioramenti comportamentali, psicologici, educativi, sociali e di altro tipo.

Il trattamento con metilfenidato è adatto a bambini di età superiore a 6 anni, adolescenti e adulti che soddisfano i criteri di trattamento.

2. Disturbo cronico del sonno (narcolessia)

Disturbo cronico del sonno (narcolessia) o meglio conosciuto come attacchi di sonno improvvisi. Questo disturbo di salute rende difficile per una persona dormire la notte, ma è molto facile dormire durante il giorno.

Possono persino dormire ovunque durante il giorno, facilmente a causa della forte sonnolenza.

Si dice che il metilfenidato sia efficace nell'aumentare la veglia del corpo, la vigilanza e le prestazioni del cervello nella gestione delle risposte.

Questo farmaco ha mostrato una buona efficacia nelle persone con diagnosi di narcolessia. Tuttavia, l'uso di droghe in persone sane non può dare tale effetto.

3. Disturbo bipolare

Si dice anche che il metilfenidato aiuti con il disturbo bipolare. Anche se questo non è inteso come trattamento principale.

Il disturbo bipolare concomitante e il disturbo ADHD suggeriscono che la farmacoterapia per l'ADHD può peggiorare i sintomi del disturbo bipolare e viceversa.

Uno studio pubblicato nell'ottobre 2016 su AJP In Advance ha mostrato che il metilfenidato può aumentare il rischio di sviluppare la mania.

Ciò si verifica quando il metilfenidato viene utilizzato in pazienti con ADHD e viene somministrato contemporaneamente senza sedazione.

La somministrazione di questo farmaco in pazienti con disturbo bipolare può essere eseguita se i sintomi diagnosticati nel paziente non sono correlati all'ADHD.

Il metilfenidato è stato proposto come un efficace agente antidepressivo nella depressione unipolare e nella depressione secondaria a malattie mediche.

È stato dimostrato che la somministrazione di anfetamine riduce il comportamento maniacale, ma il rischio è alto con la dipendenza. L'uso di questo farmaco può avere un rischio di dipendenza inferiore rispetto all'anfetamina.

4. Disturbo depressivo maggiore

Secondo le linee guida dell'American Psychiatric Association, se un paziente con disturbo depressivo maggiore non risponde dopo 4-8 settimane di terapia, potrebbe essere necessario modificare la dose o passare a un nuovo farmaco.

L'uso combinato di antidepressivi standard con agenti dopaminergici e psicostimolanti può accelerare e migliorare la risposta se somministrato all'inizio del trattamento.

L'uso del metilfenidato può essere utilizzato come trattamento principale del trattamento antidepressivo. La combinazione di un farmaco antidepressivo con il metilfenidato può essere utile per i pazienti che necessitano di un trattamento rapido della depressione.

Tuttavia, l'uso di stimolanti come il metilfenidato nei casi di depressione resistente al trattamento è controverso. Questo farmaco può anche migliorare la depressione in alcuni gruppi di pazienti affetti da ictus, cancro e HIV positivi.

Gli stimolanti possono avere meno effetti collaterali degli antidepressivi triciclici, come le anfetamine.

Nei malati di cancro allo stadio terminale, il metilfenidato può essere usato per combattere la sonnolenza indotta da oppioidi.

Marchi e prezzi dei farmaci metilfenidato

Questo farmaco circola in Indonesia con diversi nomi commerciali che sono stati approvati da BPOM Indonesia.

Questo farmaco è abbastanza difficile da trovare perché per riscattarlo devi usare una prescrizione medica e può essere ottenuto presso diverse farmacie certificate o installazioni di farmacie ospedaliere.

Un numero di marca di metilfenidato come Concerta, Ritalin LA, Prohyper, Ritalin SR, e Ritalin.

Il prezzo delle compresse di Concerta con un dosaggio di 18 mg è solitamente venduto a 41.500 rupie/striscia.

Come prendere il farmaco metilfenidato?

Prenda il medicinale secondo il dosaggio e come usarlo che è stato dato dal medico. Prestare attenzione alla dose da bere sull'etichetta della confezione del farmaco, non ridurre o superare la dose da bere.

Questo farmaco non è raccomandato nei pazienti che hanno una storia di droga o abuso di droghe. Segui sempre le istruzioni del tuo medico prima di decidere di usare questo farmaco o per chiunque altro.

Il farmaco viene solitamente assunto al mattino dopo la colazione. Questo è inteso in modo che non si verifichino disturbi del sonno. Non usare questo medicinale prima di coricarsi.

Alcune marche di metilfenidato dovrebbero essere assunte almeno 30 minuti prima di un pasto. Per le preparazioni di farmaci a rilascio prolungato, può essere assunto con o dopo i pasti.

Ingoiare il medicinale contemporaneamente con acqua. Le preparazioni rivestite con film non devono essere masticate o frantumate.

Durante l'utilizzo di questo medicinale, dovresti sottoporti a controlli regolari per scoprire i progressi del trattamento che stai ricevendo. Questo anche per evitare possibili resistenze al trattamento.

Se hai bisogno di un intervento chirurgico, informa il medico che stai assumendo metilfenidato. Potrebbe essere necessario interrompere l'uso del farmaco per un breve periodo.

Conservare il medicinale a temperatura ambiente lontano dall'umidità e dal sole caldo dopo l'uso.

Presta sempre attenzione alla dose che usi. Questo farmaco può aumentare il rischio di effetti collaterali indesiderati della dipendenza se non utilizzato correttamente.

Qual è la dose di metilfenidato?

Dose per adulti

narcolessia

Dosaggio tipico: 20-30 mg al giorno presi in dosi divise.
Dose efficace del trattamento: 10-60 mg al giorno.

Dose bambino

Disturbo da iperattività

Orale

Dose iniziale: 5 mg una o due volte. Se necessario, la dose può essere aumentata a 5-10 mg a intervalli settimanali.
Dose massima: 60 mg al giorno somministrati in dosi divise.
Interrompere il trattamento se entro 1 mese dalla terapia non si ottengono i risultati desiderati.
Rivalutare l'uso di droghe e prendere in considerazione la possibilità di modificare la dose o eventualmente la marca del farmaco.

Transdermico

Dose iniziale: 1,1-3,3 mg all'ora
Applicare sulla zona dei fianchi 1 volta al giorno al mattino 2 ore prima dell'effetto desiderato e rimuovere dopo 9 ore.
Aumentare a intervalli settimanali secondo necessità.
Dose massima: 3,3 mg all'ora (alla settimana 4).

Il metilfenidato è sicuro per le donne in gravidanza e in allattamento?

NOI. La Food and Drug Administration (FDA) include questo farmaco nella categoria della classe di farmaci C. Questo farmaco ha mostrato un rischio di effetti avversi nel feto (teratogeno) negli animali da esperimento.

Tuttavia, gli studi controllati nelle donne in gravidanza sono ancora inadeguati. L'uso di droghe si basa sul fattore che i benefici del farmaco sono maggiori dei rischi.

Questo farmaco ha anche dimostrato di essere assorbito nel latte materno, quindi questo farmaco non è destinato alle madri che allattano.

Quali sono i possibili effetti collaterali del metilfenidato?

Il rischio di effetti collaterali può verificarsi se l'uso del farmaco non è conforme alla dose oa causa della risposta corporea del paziente. Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali di questo farmaco:

Segni di una reazione allergica: orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.
I segni di problemi cardiaci includono dolore al petto, difficoltà di respirazione, sensazione di svenimento.
I sintomi del disturbo psicotico sono caratterizzati da allucinazioni (vedere o sentire cose che non sono reali), nuovi problemi comportamentali, aggressività, ostilità, paranoia.
I segni di problemi di circolazione sanguigna includono intorpidimento, dolore, brividi, piaghe inspiegabili o cambiamenti nel colore della pelle (pallido, rosso o blu) nelle dita delle mani o dei piedi.
Convulsioni (convulsioni)
Contrazione muscolare
Cambiamenti emotivi incontrollabili
Erezione del pene che è dolorosa o dura 4 ore o più (rara).
Il metilfenidato può influenzare la crescita nei bambini.

Effetti collaterali comuni e possibili dei farmaci:

Sudorazione eccessiva
Sbalzi d'umore
Sensazione di nervosismo o irritabilità
Problemi di sonno (insonnia)
Battito cardiaco accelerato
Palpitazioni cardiache o martellante nel petto
Aumento della pressione sanguigna
Perdita di appetito
Perdita di peso
Bocca asciutta
nausea
Mal di stomaco
Male alla testa.

Se compaiono sintomi di effetti collaterali durante l'assunzione di questo medicinale, smetta immediatamente di usarlo e consulti il medico.

Avvertimento e attenzione

Non usare il metilfenidato se hai usato un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Gli inibitori MAO includono isocarboxazid, linezolid, iniezione di blu di metilene, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina e altri.

Le interazioni tra farmaci possono causare effetti dannosi o addirittura la morte. È meglio chiedere al medico quali medicinali dovresti evitare di prendere insieme.

Non dovresti assumere questo medicinale se hai una storia di allergia al metilfenidato o ad altri farmaci antidepressivi.

Informi il medico se ha una storia delle seguenti malattie:

Glaucoma
Storia personale o familiare di contrazioni muscolari o sindrome di Tourette
Disturbi gravi di ansia, tensione o agitazione (i farmaci stimolanti possono peggiorare questi sintomi).
Ipertensione grave
Insufficienza cardiaca
Ritmo cardiaco irregolare
ipertiroideo
Recente infarto o dolore toracico
Problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio o insufficienza di saccarosio-isomaltasi.

I farmaci stimolanti hanno causato ictus, infarti e morte improvvisa in alcune persone. Informi il medico se ha una storia di questa malattia.

Per assicurarti che questo medicinale sia sicuro da prendere, informi il medico se tu o qualcuno della tua famiglia ha mai avuto:

Depressione, malattia mentale, disturbo bipolare, psicosi o tendenze suicide.
Tic motori (contrazioni muscolari) o sindrome di Tourette
Problemi con la circolazione del sangue nelle mani o nei piedi
Convulsioni o epilessia
Problemi con l'esofago, lo stomaco o l'intestino
Test delle onde cerebrali anormali (EEG)
Storia di dipendenza da droghe o alcol.

Il metilfenidato non è approvato per l'uso da parte di persone di età inferiore ai 6 anni e per le donne che allattano.

Se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, dovresti prima consultare il tuo medico prima di prendere questo medicinale.

Evita di bere alcolici, soprattutto se stai assumendo metilfenidato a lento rilascio. L'alcol può accelerare l'assorbimento dei farmaci nel flusso sanguigno.

Il metilfenidato può interferire con il tuo pensiero o le tue reazioni di attenzione. Fai attenzione se stai guidando o se stai facendo qualcosa che richieda la massima attenzione.

Chiedi al tuo medico prima di usare farmaci per l'acidità di stomaco. Alcuni di questi farmaci possono modificare il modo in cui il corpo assorbe il metilfenidato e possono aumentare il rischio di effetti collaterali.

Molti farmaci possono interagire con il metilfenidato. Questi farmaci includono farmaci da prescrizione e da banco, vitamine e prodotti a base di erbe. Informa il tuo medico di tutti i farmaci che hai preso negli ultimi 14 giorni.

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