Salute

Lidocaina

La lidocaina (lidocaina) è un derivato di un'ammina amminica che ha una funzione quasi identica a quella del farmaco benzocaina. Questo composto fu scoperto nel 1946 e iniziò ad essere utilizzato per scopi medici nel 1948.

Ora, la lidocaina è stata inclusa nell'elenco dei medicinali essenziali dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). Di seguito sono riportate informazioni complete sulla lidocaina, i suoi benefici, il dosaggio, le modalità di utilizzo e i rischi di effetti collaterali che possono verificarsi.

A cosa serve la lidocaina?

La lidocaina è un anestetico locale utilizzato per ridurre dolori e dolori. I preparati topici di lidocaina sono anche usati per trattare il dolore rettale causato dalle emorroidi.

Viene anche spesso miscelato con piccole quantità di un farmaco adrenalinico, come l'adrenalina, per prolungare il suo effetto locale e ridurre il sanguinamento.

La lidocaina è disponibile come farmaco generico che si trova comunemente come preparazioni parenterali (iniezioni) e unguenti. Questa miscela può anche essere applicata direttamente sulla pelle o sulle mucose per rendere l'area indolore.

Quali sono le funzioni e i benefici della lidocaina?

La lidocaina ha una funzione come agente per bloccare i canali del sodio in modo che possa ridurre la velocità di contrazione cardiaca. Quando viene iniettato vicino a un nervo, il nervo non può trasmettere segnali al o dal cervello.

Quando viene utilizzata per l'anestesia locale o per i blocchi nervosi, la lidocaina di solito inizia a funzionare in pochi minuti e dura da mezz'ora a tre ore.

Nel mondo della salute, la lidocaina ha benefici per superare i seguenti problemi:

Aritmia ventricolare

La lidocaina somministrata per iniezione può essere somministrata come farmaco alternativo per le aritmie all'amiodarone, alla procainamide o al sotalolo. Questo farmaco può essere somministrato anche per il trattamento delle aritmie ventricolari acute dopo infarto miocardico o dopo chirurgia cardiaca.

Se gli agenti di prima linea, in particolare l'amiodarone, non possono essere somministrati a causa di controindicazioni, può essere somministrata invece la lidocaina. Si dovrebbe prendere in considerazione conducendo prima test medici per i sintomi non acuti prima di somministrare questo farmaco.

Anestesia locale o regionale

La lidocaina può essere somministrata per l'anestesia locale o regionale in procedure chirurgiche (compresa la chirurgia orale), procedure diagnostiche e terapeutiche e procedure ostetriche.

A volte, viene somministrato anche nelle procedure odontoiatriche per alleviare il dolore quando altri anestetici locali, come la benzocaina, non possono essere utilizzati. Anche questo farmaco è un'alternativa e non ha mostrato particolari effetti collaterali.

Stato epilettico

La lidocaina ha la proprietà di stabilizzare le membrane nervose e di inibire il movimento degli ioni Na necessari per la conduzione degli impulsi. Queste proprietà fanno sì che la lidocaina possa essere somministrata come ultima risorsa in condizioni convulsive se il trattamento principale non risponde.

Marchio e prezzo della lidocaina

Puoi ottenere questo farmaco dopo aver ricevuto una raccomandazione da un medico. Alcune marche di lidocaina che circolano in Indonesia sono Extracaine, Lidox, Lignovell, Inacain, Loxyne, Kifacaine, Pehacain e altre.

Di seguito sono riportate informazioni su diverse marche di Lidocaina e sui loro prezzi disponibili in determinate farmacie:

Droghe generiche

  • Iniezione di lidocaina 2% 20 mg/ml. Un preparato per iniezione sterile prodotto da Kimia Farma. Questo farmaco viene solitamente venduto ad un prezzo di Rp.2.327/ampolla.
  • Iniezione di lidocaina 2 ml 2% 20 mg/ml. Una preparazione iniettabile sterile prodotta da Phapros. Puoi ottenere questo farmaco al prezzo di Rp. 2,130/tubo.
  • Lidocaina 2% iniezione 1 ml. Un preparato per iniezione sterile prodotto da Dura e puoi acquistarlo al prezzo di Rp. 2.150/pz.

Medicina brevettuale

  • Colme gocce auricolari 8 ml. La preparazione delle gocce auricolari contiene cloramfenicolo e lidocaina HCl. Questo farmaco è prodotto da Interbat e puoi ottenerlo al prezzo di Rp. 55,398/pz.
  • Xilocaina 2% Siringa gel 10gr. Preparato in gel per l'anestesia topica e fornisce un effetto paralizzante temporaneo. Questo farmaco è prodotto da Aspen e puoi ottenerlo al prezzo di Rp. 86,411/pz.
  • Unguento alla liposina 10gr. La preparazione dell'unguento contiene bacitrina 6,67 mg, lidocaina 40 mg, neomicina solfato 5 mg. Questo farmaco è prodotto da Pharos e puoi ottenerlo al prezzo di Rp. 55,540/tubo.
  • Otopain gocce auricolari 8 ml. Preparazione di gocce auricolari per il trattamento dell'otite media acuta e cronica contenente polimixina, neomicina, fludrocortisone e lidocaina. Questo farmaco è prodotto da Interbat e puoi ottenerlo al prezzo di Rp. 109.618/pz.
  • Doloni cr 5 mg. Le preparazioni topiche in crema contengono prilocaina e lidocaina prodotte da Sanbe Farma. Puoi ottenere questo medicinale al prezzo di Rp. 71,946/pz.
  • Topsy 5% cr 5gr. Preparati per anestetici locali per procedure chirurgiche cutanee contenenti prilocaina e lidocaina. Questo farmaco è prodotto da Galenium Pharmasia Laboratories e puoi ottenerlo al prezzo di Rp. 64,951/tubo.

Come usare la lidocaina?

Leggere e seguire attentamente le istruzioni per l'uso dei farmaci topici secondo le indicazioni fornite dal medico. Non usare più del farmaco di quanto raccomandato. Se c'è qualcosa che non capisci, chiedi di nuovo al medico o al farmacista.

Utilizzare il farmaco con estrema cautela, soprattutto nel determinare la dose e lo scopo del trattamento. L'uso inappropriato di farmaci topici può portare alla morte.

I preparati topici sono generalmente sufficienti per essere applicati in base alla dose sulla zona interessata. Le preparazioni per l'iniezione di solito vengono somministrate da personale medico in vena o sotto la pelle.

I farmaci topici non devono essere assunti per via orale, ma solo per essere utilizzati sulla pelle. Se questo farmaco entra negli occhi, nel naso, nella bocca, nel retto o nella vagina, sciacquare immediatamente con acqua.

Usa la minima quantità di medicinale necessaria per intorpidire la pelle o alleviare il dolore. Fai attenzione alle ferite aperte o irritate. La pelle lesa o irritata può assorbire più farmaci topici rispetto alla pelle sana.

Non applicare il medicinale su aree di pelle gonfia o ferite profonde da puntura. Evitare di usare il medicinale su pelle arrossata o con vesciche, come gravi ustioni o abrasioni. È meglio non coprire la pelle trattata con nulla a meno che il medico non ti dica di farlo.

Dopo l'uso, conservare la lidocaina a temperatura ambiente lontano dall'umidità e dal sole caldo. Tieni i farmaci usati fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici perché questi farmaci sono pericolosi.

Qual è la dose di lidocaina?

Dose per adulti

Pronto soccorso per aritmie ventricolari

  • Dose abituale: 300 mg iniettati nel muscolo deltoide.
  • Se necessario, la dose può essere ripetuta dopo 60-90 minuti.

Anestesia somministrata attraverso la colonna vertebrale

  • Per la consegna normale: 50 mg per la soluzione al 5% o 9-15 mg per la soluzione all'1,5%.
  • Per taglio cesareo: 75 mg per la preparazione della soluzione al 5%.
  • Altre procedure chirurgiche: 75-100 mg.

Fibrillazione ventricolare senza polso o tachicardia ventricolare

  • Dose abituale: 1-1,5 mg per kg di peso corporeo e può essere ripetuta se necessario.
  • Dose massima: 3 mg per kg.

Anestesia topica

  • Come soluzione al 2%: 300 mg gargarizzati ed espulsi per il dolore alla bocca e alla gola o ingeriti se necessario per il dolore faringeo. Non dovrebbe essere usato più spesso di ogni 3 ore.
  • Dose massima: 2,4gr al giorno.
  • Come soluzione al 4%: da 40 mg a 200 mg al giorno.
  • Come soluzione al 10%: 10-50 mg spruzzati sulle mucose per procedure odontoiatriche.

Anestetico topico per l'occhio

  • Dosaggio abituale: applicare 2 gocce nella zona degli occhi dove verrà eseguita la procedura.
  • La dose può essere ripetuta per mantenere l'effetto.

Emorroidi e prurito

  • Dosaggio abituale: applicare localmente o utilizzare un applicatore per applicare il farmaco per via rettale.
  • La dose massima di trattamento è 6 volte al giorno.

Anestesia topica per l'uretra

  • La dose abituale come gel al 2% per le donne è di 60-100 mg inseriti nell'uretra pochi minuti prima dell'esame.
  • La dose abituale come gel al 2% per gli uomini è 100-200 mg prima del cateterismo e 600 mg prima del sondaggio o della cistoscopia.

La lidocaina è sicura per le donne in gravidanza e in allattamento?

NOI. La Food and Drug Administration (FDA) include la lidocaina nella categoria dei farmaci in gravidanza B.

Studi di ricerca hanno dimostrato che questo farmaco non rappresenta un rischio di danno negli animali da esperimento. Tuttavia, gli studi controllati nelle donne in gravidanza sono ancora inadeguati. La somministrazione del farmaco può essere effettuata con un'attenta considerazione dei rischi e dei benefici del farmaco.

Questo farmaco è anche noto per essere assorbito nel latte materno, quindi non è raccomandato per l'uso da parte delle madri che allattano. Si teme che il farmaco possa influenzare un bambino allattato al seno, quindi è consigliabile consultare ulteriormente un medico.

Quali sono i possibili effetti collaterali della lidocaina?

Interrompere il trattamento e consultare ulteriormente il proprio medico se si verificano i seguenti effetti collaterali quando si utilizza lidocaina:

  • Sintomi di una reazione allergica, come orticaria, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.
  • Forte bruciore, bruciore o irritazione nel sito in cui è stato applicato il medicinale
  • Gonfiore o arrossamento
  • Capogiri o sonnolenza improvvisi dopo l'assunzione del medicinale
  • Confusione, visione offuscata, ronzio nelle orecchie
  • Aumento insolito della temperatura corporea
  • Ipotensione
  • Agitazione
  • Preoccupazione
  • Coma
  • allucinazione
  • Euforia
  • Male alla testa
  • Depressione respiratoria
  • Crisi
  • Iperemia congiuntivale, alterazioni dell'epitelio corneale, diplopia o problemi alla vista (per l'anestesia oftalmica).

Gli effetti collaterali comuni che possono verificarsi dopo l'uso di lidocaina includono:

  • Lieve irritazione dove viene utilizzato il farmaco
  • Intorpidimento dove il medicinale è stato applicato accidentalmente

Avvertimento e attenzione

Non dovresti usare la lidocaina topica se hai una storia di reazioni allergiche a qualsiasi medicinale paralizzante.

L'uso del farmaco senza la raccomandazione di un medico, ad esempio durante procedure cosmetiche come la depilazione laser, può portare a un'overdose fatale. Il sovradosaggio si verifica anche nelle donne che vengono trattate con farmaci paralizzanti prima di sottoporsi a mammografia.

Dì al tuo medico che è sicuro usare la lidocaina se hai la seguente storia medica:

  • malattia del fegato
  • ipovolemia
  • Blocco cardiaco o altri disturbi della conduzione
  • Insufficienza cardiaca congestizia
  • bradicardia
  • Depressione respiratoria
  • Se stai assumendo anche farmaci per stabilizzare il ritmo cardiaco.

Non si prevede che la lidocaina topica danneggi un nascituro. Tuttavia, informi comunque il medico se è incinta. Dovresti anche evitare di applicare il medicinale alle aree che potrebbero entrare in contatto con la bocca del tuo bambino durante l'allattamento.

Alcune marche del farmaco lidocaina contengono alcol benzilico, quindi il suo uso non è destinato ai bambini di età inferiore ai due anni. Questo farmaco non deve essere utilizzato anche nei neonati, specialmente nei neonati prematuri.

Interazioni con altri farmaci

  • La lidocaina può aumentare in modo competitivo l'effetto di blocco neuromuscolare del suxametonio.
  • Questo farmaco può aumentare il rischio di depressione miocardica se somministrato con farmaci antiaritmici.
  • Il metabolismo del farmaco può essere ridotto se usato insieme a propranololo e cimetidina.
  • La lidocaina può aumentare il rischio di effetti cardiaci aggiuntivi se somministrata con fenitoina per via endovenosa. Tuttavia, l'uso a lungo termine di fenitoina e altri induttori enzimatici può aumentare la necessità di una dose di trattamento con lidocaina.
  • La lidocaina provoca ipokaliemia e ha l'effetto opposto se usata con acetazolamide, farmaci diuretici e tiazidici.

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