Lattato di Ringer, a volte chiamato lattato di suoneria o il lattato di sodio è un liquido limpido che viene spesso utilizzato nel mondo della salute. Potresti aver incontrato questo liquido abbastanza spesso nelle istituzioni sanitarie come infuso.
Questa soluzione è stata scoperta per la prima volta come soluzione di Ringer nel 1880, poi negli anni '30 è stato aggiunto il lattato. Ora, questo farmaco è stato incluso nell'elenco dei farmaci essenziali dell'organizzazione mondiale della sanità (OMS).
Quindi, a cosa serve esattamente il lattato di Ringer? Dai, vedi maggiori informazioni sui benefici, sul dosaggio, su come usare e sui seguenti effetti collaterali!
A cosa serve il lattato di Ringer?
Il lattato di Ringer è una soluzione limpida come infusione utilizzata per sostituire liquidi ed elettroliti. Questa soluzione viene somministrata principalmente a pazienti con volume sanguigno o pressione sanguigna bassi.
A volte, il lattato di Ringer viene utilizzato anche come soluzione antisettica per lavare l'occhio da ustioni chimiche. In alcuni casi, questa soluzione viene utilizzata anche per trattare l'acidosi metabolica.
Questa soluzione consiste in una composizione che può variare a seconda della marca. Generalmente, la composizione del lattato di Ringer per 100 ml 5% contiene:
- Cloruro di sodio USP 0,6 g
- Lattato di sodio 0,3 g
- Cloruro di potassio USP 0.03g
- Cloruro di calcio diidrato USP 0.02g
- L'acqua per l'iniezione USP è sufficiente fino a 100 ml
Il lattato di Ringer è ampiamente disponibile come farmaco generico somministrato per iniezione in vena. Questa soluzione può essere applicata anche come soluzione topica asettica per il trattamento di ferite esterne.
Quali sono le funzioni ei benefici del lattato di Ringer?
Il lattato di Ringer funge da soluzione sterile apirogena per mantenere gli elettroliti dei fluidi corporei. Questa soluzione è appositamente formulata per avere potassio e calcio simili alle concentrazioni trovate nel plasma sanguigno.
In generale, la soluzione di lattato di Ringer è ampiamente utilizzata per il trattamento delle seguenti condizioni di salute:
1. Sostituzione di fluidi corporei ed elettroliti
I liquidi per infusione di lattato di Ringer vengono spesso somministrati allo scopo di sostituire i liquidi corporei bassi e gli elettroliti. Alcune situazioni richiedono questa soluzione, ad esempio dopo una perdita di sangue dovuta a traumi, interventi chirurgici o ustioni.
Le soluzioni sono generalmente fornite mediante iniezione endovenosa nella gestione di alcune gravi condizioni di idratazione dei liquidi, tra cui diarrea, coma diabetico e colera.
La somministrazione di liquidi è raccomandata perché ha un minor rischio di effetti collaterali rispetto ad altre soluzioni. Questa soluzione tende anche ad essere più sicura e stabile da usare entro poche settimane, sebbene non sia consigliata a lungo termine.
2. Combatte l'acidosi
L'acidosi è il processo di aumento dell'acidità nel sangue e in altri tessuti del corpo a causa di un aumento della concentrazione di ioni idrogeno. Se non vengono somministrati ulteriori trattamenti, ciò può portare all'acidità del plasma sanguigno.
I sintomi osservati nell'acidosi includono mal di testa, confusione, affaticamento, tremori e sonnolenza. Se non trattata, l'acidosi può portare a disfunzione cerebellare che può progredire fino al coma.
Il trattamento dell'acidosi metabolica si concentra sulla correzione del problema sottostante che lo sta causando. Se l'acidosi è grave e non può essere trattata dai polmoni o dai reni, è necessario neutralizzare l'acidosi.
Uno dei trattamenti consigliati è l'infusione di bicarbonato, il lattato di Ringer e diverse altre soluzioni per infusione.
Il composto di lattato nella soluzione di lattato di Ringer viene trasformato nel fegato in bicarbonato che può aiutare a combattere l'acidosi metabolica. Questa capacità è nota come effetto alcalinizzante, che è molto utile per mantenere lo squilibrio chimico causato dall'acidosi.
Ringer lattato marca e prezzo
La soluzione di lattato di Ringer ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio per uso medico in Indonesia dalla Food and Drug Supervisory Agency (BPOM). Questo farmaco è anche molto comunemente usato come soluzione per infusione e ha avuto diverse marche.
Ecco alcune marche di farmaci insieme ai loro prezzi:
Droghe generiche
- Infuso di lattato di Ringer 500mL. Preparazione di soluzioni per infusione sterili prodotte da Kimia Farma. Questa soluzione è generalmente venduta ad un prezzo di Rp. 10,305/pz
- Lattato di Ringer 500 ml. Preparazione della soluzione per infusione sterile prodotta da PT Otsuka. Questa soluzione è generalmente venduta ad un prezzo di IDR 22.009/pz.
Medicina brevettuale
Wida RL Infusion Tappo in plastica da 500 ml. La preparazione della soluzione sterile contiene 1,6 g di lattato di sodio; NaCl 3,0 g; KCl 0,2 g; CaCl 0,135 g; aquadest. Puoi ottenere questa soluzione al prezzo di Rp. 22,474/pz.
Come si usa il lattato di Ringer?
L'uso dei farmaci si basa sulle disposizioni del medico ed è somministrato solo a determinate condizioni. Ecco la procedura:
- La dose del farmaco deve essere prescritta dal medico e dipende dall'età, dal peso, dalle condizioni cliniche del paziente e dalle determinazioni di laboratorio.
- Le determinazioni di laboratorio e la valutazione clinica sono essenziali per monitorare le variazioni della glicemia e delle concentrazioni di elettroliti durante la terapia parenterale a lungo termine.
- Quando una soluzione ipertonica deve essere somministrata perifericamente, deve essere infusa lentamente attraverso una siringa, posizionata precisamente all'interno del lume di una grande vena per ridurre al minimo l'irritazione venosa.
- I liquidi per infusione devono essere somministrati da personale medico e prestare attenzione in caso di infiltrazione.
- La quantità di ioni calcio nella soluzione per infusione deve essere considerata quando il fosfato è disponibile anche nella soluzione dell'additivo da aggiungere. Questo è importante da notare per evitare la deposizione.
- Alcuni additivi potrebbero non essere adatti per l'uso insieme. Consultare ulteriormente con il farmacista. Quando si aggiungono additivi, applicare una tecnica asettica e miscelare accuratamente la soluzione. Utilizzare la soluzione monouso e non conservare.
- I prodotti della soluzione parenterale devono essere ispezionati visivamente per rilevare particolato e scolorimento prima dell'uso. Non utilizzare se la soluzione contiene particolato o ha cambiato colore.
- Tutte le iniezioni per soluzioni per infusione sono destinate alla somministrazione endovenosa utilizzando apparecchiature sterili e apirogene.
- Una volta aperto il contenitore, il contenuto deve essere utilizzato immediatamente e non deve essere conservato per successive infusioni. Ciò include anche il non ricollegare i contenitori parzialmente utilizzati.
- Puoi chiedere al medico che ti cura istruzioni per l'uso di farmaci che non capisci.
Qual è la dose di lattato di Ringer?
Dose per adulti
Le dosi endovenose della soluzione di lattato di Ringer sono solitamente calcolate considerando la perdita di liquidi e la presunta privazione di liquidi.
Per la rianimazione con liquidi, la velocità di somministrazione abituale è di 20-30 ml/kg di peso corporeo all'ora.
Il lattato di Ringer non è adatto alla terapia di mantenimento perché il contenuto di sodio (130mEq/L) è considerato troppo basso, soprattutto per i bambini. Anche il contenuto di potassio è troppo basso (4mEq/L), considerando gli elettroliti per il fabbisogno giornaliero.
Inoltre, poiché il lattato viene convertito in bicarbonato, l'uso a lungo termine farà diventare il paziente alcalotico. Il lattato di Ringer e altri cristalloidi sono anche usati come mezzo per somministrare altri farmaci sotto forma di infusione endovenosa.
Dose bambino
La dose pediatrica si basa anche sulla stima clinica e sul peso del paziente. Si raccomanda l'uso di farmaci inferiori sebbene la loro efficacia e sicurezza non siano state determinate.
Il lattato di Ringer è sicuro per le donne in gravidanza e in allattamento?
NOI. La Food and Drug Administration (FDA) include questo farmaco nella categoria dei farmaci C.
Studi su animali da esperimento hanno dimostrato il rischio di effetti collaterali negativi. Tuttavia, gli studi controllati nelle donne in gravidanza sono ancora inadeguati. L'uso di farmaci può essere fatto se i benefici ottenuti sono maggiori dei rischi.
Inoltre, non è noto se questo farmaco possa essere assorbito dal latte materno, quindi non è noto se possa danneggiare un bambino che allatta. La somministrazione del farmaco può essere effettuata su consiglio di un medico.
Quali sono i possibili effetti collaterali del lattato di Ringer?
Le seguenti reazioni avverse sono state segnalate in diversi eventi post-marketing nella comunità:
- Reazioni di ipersensibilità, incluso shock anafilattico
- Angioedema
- Dolore al petto
- Diminuzione della frequenza cardiaca
- Tachicardia
- Calo della pressione sanguigna
- Disturbi respiratori
- Broncospasmo
- Dispnea
- Tosse
- Orticaria
- Eruzione cutanea
- prurito
- Eritema
- Irritazione alla gola
- Parestesie
- nausea
- Ansia
- piressia
- Male alla testa
- Iperkaliemia
Gli effetti indesiderati comuni che possono verificarsi dopo l'utilizzo della soluzione per infusione includono:
Ci sono reazioni nel sito di infusione, tra cui flebite, infiammazione, gonfiore, eruzione cutanea, prurito, eritema, dolore e sensazione di bruciore.
Avvertimento e attenzione
- Non collegare contenitori di plastica flessibile nello stesso luogo per evitare l'embolia gassosa dovuta a possibile aria residua contenuta nel contenitore principale.
- L'iperlattatemia può svilupparsi in pazienti con grave insufficienza epatica a causa di un alterato metabolismo del lattato.
- Le soluzioni contenenti sali di calcio devono essere usate con cautela nei pazienti con ipercalcemia o condizioni che predispongono all'ipercalcemia.
- Usare con estrema cautela, specialmente in pazienti con grave insufficienza renale, sarcoidosi, calcoli renali di calcio o anamnesi di altre malattie dei calcoli renali.
- Il lattato di Ringer non è raccomandato per una grave carenza di potassio anche se ha concentrazioni di ioni simili a quelle del plasma sanguigno.
- L'iniezione di lattato di Ringer non deve essere utilizzata anche per il trattamento dell'acidosi lattica o dell'acidosi metabolica grave.
- Inoltre, questa soluzione per infusione non deve essere somministrata in concomitanza con anticoagulanti con citrato o sangue conservato tramite lo stesso set di somministrazione a causa della possibilità di coagulazione.
- L'infusione deve essere interrotta immediatamente se ci sono segni o sintomi di una reazione di ipersensibilità. Devono essere prese misure terapeutiche appropriate come clinicamente indicato.
- Potrebbero essere necessarie valutazioni cliniche periodiche e determinazioni di laboratorio per monitorare i cambiamenti nel bilancio idrico.
- L'iniezione di lattato di Ringer deve essere somministrata con estrema cautela ai pazienti con malattie cardiache, grave insufficienza renale, ipervolemia o idratazione eccessiva.
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