Salute

Conoscere la sindrome di Cushing, condizione ormonale in eccesso di cortisolo. Qual è l'impatto?

L'ormone cortisolo ha molte funzioni importanti. Tuttavia, livelli eccessivi dell'ormone cortisolo possono effettivamente causare determinate condizioni, vale a dire la sindrome di Cushing. La sindrome di Cushing deve essere trattata immediatamente. Altrimenti, questa condizione può essere potenzialmente grave.

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Cos'è la sindrome di Cushing?

La sindrome di Cushing è una condizione che si verifica quando i livelli dell'ormone cortisolo nel corpo sono troppo alti. Questa condizione è nota anche come ipercortisolismo. La sindrome di Cushing è una condizione rara.

Questa condizione può verificarsi quando il corpo produce troppo cortisolo da solo. L'eccesso di cortisolo nel corpo può causare i sintomi tipici di questa condizione.

Cause della sindrome di Cushing

I livelli eccessivi dell'ormone cortisolo sono la causa della sindrome di Cushing.

L'ormone cortisolo viene prodotto nelle ghiandole surrenali e svolge un ruolo importante nel corpo, come la regolazione della pressione sanguigna, la riduzione dell'infiammazione e il corretto funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.

Non solo, il cortisolo regola anche i processi metabolici per convertire proteine, carboidrati e grassi dal cibo in energia. Nonostante abbia molte funzioni importanti, livelli eccessivi di cortisolo nel corpo possono portare alla sindrome di Cushing.

Cause della sindrome di Cushing

Le seguenti sono alcune delle cause della sindrome di Cushing.

1. Alcuni farmaci

La causa principale della sindrome di Cushing è l'uso di farmaci corticosteroidi in dosi elevate e per lunghi periodi di tempo. Anche gli steroidi iniettabili ad alte dosi per curare il mal di schiena causano la sindrome di Cushing.

2. Tumore

Diversi tipi di tumori possono anche causare un'eccessiva produzione dell'ormone cortisolo, tra cui:

  • Tumore della ghiandola pituitaria
  • Tumore ectopico
  • Ghiandole surrenali anormali
  • Sindrome di Cushing familiare.

3. Malattia di Cushing

Se la sindrome di Cushing è causata dalla ghiandola pituitaria che produce ormone adrenocorticotropo (ACTH) in eccesso diventa cortisolo, questo è noto come malattia di Cushing.

I sintomi della sindrome di Cushing

I sintomi causati da questa condizione dipendono dal livello di cortisolo in eccesso. Di seguito sono riportati alcuni dei sintomi della sindrome di Cushing che è importante conoscere.

Sintomi comuni

  • Aumento di peso e accumulo di tessuto adiposo, specialmente nella parte centrale o superiore della schiena, sul viso e tra le spalle
  • Smagliature rosa o viola (stirae) sulla pelle dell'addome, delle cosce, del seno e delle braccia
  • Assottigliamento della pelle o pelle che si lividi facilmente
  • Il processo di guarigione della ferita è relativamente lungo.

I sintomi nelle donne

  • Peli del corpo o del viso più visibili (irsutismo)
  • Ciclo mestruale irregolare.

I sintomi negli uomini

  • Diminuzione della libido
  • Disfunzione erettile.

Altri sintomi

  • Fatica
  • I muscoli si indeboliscono
  • Male alla testa
  • Aumento della pigmentazione della pelle
  • Perdita di massa ossea
  • Nei bambini, questa condizione può causare disturbi della crescita.

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La sindrome di Cushing e la sua associazione con i disturbi del sonno

Una persona con questa condizione è anche a rischio di disturbi del sonno, come l'insonnia, il risveglio nel cuore della notte e l'apnea notturna (la respirazione si interrompe temporaneamente durante il sonno).

In effetti, le prove mostrano sempre più un'associazione significativa tra la sindrome di Cushing e l'obesità, l'ipertensione, il diabete e il colesterolo alto, tutti fattori di rischio per l'obesità. apnea ostruttiva del sonno (OSA).

Citato dalla pagina Notizie sulla malattia di Cushing, ricercatori a Università Nazionale Yang-ming, Taipei ha studiato la relazione temporale tra la sindrome di Cushing e l'OSA.

Questa analisi ha incluso circa 1.612 pazienti con sindrome di Cushing e un numero uguale di controlli in base all'età, al sesso e alle comorbidità.

I risultati mostrano che i pazienti con sindrome di Cushing hanno un rischio maggiore di sviluppare OSA più avanti nella vita.

Tuttavia, sono ancora necessarie ulteriori ricerche per determinare la causa sottostante dell'associazione tra la sindrome di Cushing e l'OSA.

Trattamento della sindrome di Cushing

L'obiettivo principale del trattamento della sindrome di Cushing è abbassare i livelli dell'ormone cortisolo nel corpo. Il trattamento dipende anche dalla condizione di base.

Le seguenti sono alcune delle opzioni di trattamento per trattare questa condizione Mayo Clinic.

1. Ridurre l'uso di corticosteroidi

Se la causa della sindrome di Cushing è l'uso a lungo termine di farmaci corticosteroidi. Il medico ti aiuterà a ridurre gradualmente la dose prescrivendo un farmaco non a base di corticosteroidi.

Ricorda, non ridurre mai la dose di un farmaco o interrompere l'assunzione senza consultare il medico. Questo perché l'interruzione improvvisa del farmaco può portare a una mancanza di livelli di cortisolo.

2. Operazione

Per trattare la sindrome di Cushing causata da un tumore, può essere eseguita la rimozione chirurgica del tumore. Dopo l'intervento, il paziente dovrà assumere un farmaco sostitutivo del cortisolo per dare al corpo la giusta quantità di cortisolo.

3. Radioterapia

Se non è possibile la rimozione completa del tumore ipofisario, la radioterapia può essere eseguita insieme alla chirurgia. La radioterapia viene solitamente eseguita anche su pazienti che non possono essere sottoposti a intervento chirurgico.

4. Medicinali

Alcuni farmaci possono essere utilizzati per controllare la produzione di cortisolo se la chirurgia o la radioterapia non funzionano. Alcuni farmaci possono essere utilizzati anche prima dell'intervento chirurgico se il paziente presenta sintomi gravi.

La terapia farmacologica può essere utilizzata prima della procedura chirurgica per ridurre i sintomi e minimizzare i rischi della procedura chirurgica. Alcuni farmaci per controllare la produzione di cortisolo nelle ghiandole surrenali includono ketoconazolo, mitotano e metirapone.

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