Salute

ketamina

La ketamina è un composto che ha una struttura simile alla fenciclidina (PCP), che è un farmaco per le allucinazioni. Tuttavia, la ketamina ha proprietà come il propofol, che è abbastanza comunemente usato nella medicina veterinaria e nelle procedure chirurgiche umane.

A cosa serve la ketamina?

La ketamina è un farmaco usato per far perdere conoscenza a una persona durante una procedura anestetica. Questo farmaco può far provare a una persona il rilassamento e non provare dolore durante l'intervento chirurgico.

La ketamina è anche usata come trattamento nei casi di depressione acuta con pensieri suicidi. Questo farmaco viene somministrato anche a pazienti depressi che non rispondono al trattamento primario.

La ketamina è sicura per l'uso nella pratica medica controllata, ma ha il potenziale per l'abuso. Questo farmaco viene solitamente somministrato mediante iniezione in una vena (per via endovenosa) e in un muscolo (per via intramuscolare).

Quali sono le funzioni e i benefici del farmaco ketamina?

La ketamina è un antagonista del recettore N-metil-D-aspartato non competitivo che ha la funzione di produrre analgesia bloccando il glutammato. In altre parole, l'attività di questi farmaci interferisce direttamente con la trasmissione dei segnali del dolore al midollo spinale.

Il farmaco di solito inizia a funzionare 30 secondi dopo essere stato iniettato in una vena e da 3 a 4 minuti quando è stato iniettato in un muscolo. Nel mondo della salute, la ketamina è utilizzata specificamente per le seguenti condizioni:

Procedura di anestesia

La ketamina è in realtà più spesso utilizzata in medicina veterinaria per anestetizzare gli animali. Se usato nell'uomo, questo farmaco può causare e mantenere l'anestesia generale prima, durante e dopo l'intervento chirurgico.

Questo farmaco è adatto per procedure chirurgiche a breve termine quando non vengono utilizzati miorilassanti. La ketamina viene spesso utilizzata nelle persone gravemente ferite ed è ampiamente utilizzata per le operazioni di emergenza durante la guerra.

La ketamina è il farmaco di scelta per i pazienti in stato di shock traumatico a rischio di ipotensione (bassa pressione sanguigna). La pressione bassa è pericolosa per le persone con gravi lesioni alla testa, ma questo farmaco comporta un piccolo rischio di causare ipotensione.

L'effetto si ottiene perché questo farmaco ha un'attività stimolante piuttosto che soppressiva del sistema circolatorio. In effetti, la ketamina è considerata sicura perché non abbassa la pressione sanguigna o la frequenza respiratoria in dosi appropriate.

Pertanto, a volte il suo utilizzo non richiede un respiratore aggiuntivo o elettricità. Questo motivo rende la ketamina adatta all'uso in mezzo a disastri e guerre.

Nella pratica medica umana, viene utilizzato in procedure chirurgiche come:

  • Cateterismo cardiaco
  • innesto di pelle
  • Procedure ortopediche, procedure diagnostiche su occhi, orecchie, naso e gola
  • Interventi chirurgici minori, come l'estrazione di un dente

A causa del suo effetto broncodilatatore, la ketamina è sicura anche per i pazienti che hanno malattie reattive delle vie aeree, come l'asma.

Doloroso

A dosi più basse per scopi anestetici, l'infusione di ketamina viene utilizzata per il trattamento del dolore acuto nel pronto soccorso (ER). Questo farmaco sarà utile per i pazienti postoperatori che dovrebbero provare dolore e prevenire i brividi postoperatori.

Per il dolore cronico, i farmaci vengono solitamente somministrati attraverso una vena, specialmente per il dolore neuropatico. Questo farmaco ha anche l'ulteriore vantaggio di prevenire la sensibilizzazione spinale o porre fine ai fenomeni dolorosi associati al dolore cronico.

Depressione

I ricercatori dell'American Psychological Association (APA) nell'aprile 2017, hanno affermato che alcuni medici prescrivono la ketamina "off-label" per le persone con depressione resistente al trattamento.

Tuttavia, la Food and Drug Administration degli Stati Uniti non ha approvato l'uso del farmaco per questo scopo.

Questo farmaco è un antidepressivo forte e ad azione rapida con un effetto temporaneo.

Marca e prezzo della ketamina

Questo farmaco può essere ottenuto solo con prescrizione medica e non è venduto al banco.

Questo farmaco può essere difficile da trovare in alcune farmacie perché la sua disponibilità è limitata a causa del rischio di abuso di droghe. L'uso di questo farmaco può essere ottenuto solo presso alcune istituzioni sanitarie, come gli ospedali.

Come usi la ketamina?

L'uso di farmaci viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare per essere effettuato da medici o personale medico.

La somministrazione del farmaco può essere effettuata solo in un ospedale con un attento monitoraggio monitorando la pressione sanguigna, la respirazione e la frequenza cardiaca.

Assicurati che il medicinale sia conservato a una temperatura fresca, che è di circa 20-25 gradi Celsius.

Qual è la dose di ketamina?

Dose per adulti

Per indurre l'anestesia

Dosaggio per iniezione nel muscolo (intramuscolare): 6,5-13 mg per kg di peso corporeo. La somministrazione del farmaco può essere ripetuta secondo necessità per la terapia di mantenimento dell'anestesia a metà della dose piena.

Per procedure diagnostiche o di altro tipo che non comportano dolore intenso, può essere somministrata come dose iniziale una dose di 4 mg per kg di peso corporeo.

Dosaggio per iniezione in una vena (endovenosa): 4,5 mg per kg di peso corporeo, somministrati lentamente in 60 secondi.

La ketamina è sicura per le donne in gravidanza e in allattamento?

NOI. La Food and Drug Administration (FDA) non ha incluso la ketamina in nessuna categoria di farmaci per la gravidanza. Tuttavia, per i preparati parenterali, la FDA include il farmaco nella categoria della gravidanza B. Tuttavia, l'uso di farmaci nelle donne in gravidanza è generalmente sconsigliato.

Inoltre, è probabile che questo farmaco venga assorbito nel latte materno, quindi il suo uso non è raccomandato anche per le madri che allattano.

Quali sono i possibili effetti collaterali della ketamina?

L'uso a breve termine del farmaco generalmente provoca i seguenti effetti collaterali:

  • Problemi con l'attenzione, l'apprendimento e la memoria
  • allucinazione
  • sedazione
  • Confusione
  • perdita di memoria
  • Aumento della pressione sanguigna
  • Incoscienza
  • Respirazione rallentata

Se il farmaco viene utilizzato per un lungo periodo, può causare i seguenti effetti collaterali:

  • Dolore alla vescica
  • Disturbi renali
  • Mal di stomaco
  • Depressione
  • Cattivo problema di memoria

Quando viene utilizzato come anestetico nelle procedure chirurgiche, i medici possono combinarlo con altri farmaci per prevenire le allucinazioni.

Avvertimento e attenzione

Non usi questo medicinale se hai mai avuto un'allergia alla ketamina. Informa il tuo medico della tua storia di allergie.

Potresti anche non essere in grado di assumere il farmaco se hai usato barbiturici e diazepam.

Potresti anche non essere in grado di usare la ketamina se hai la seguente storia medica:

  • Ipertensione
  • Eclampsia o pre-eclampsia
  • Grave malattia coronarica o miocardica
  • Trauma cerebrale

Informa il medico di qualsiasi altra anamnesi che hai, informa il medico prima di qualsiasi procedura chirurgica se sei incinta o stai allattando un bambino.

Chiamare immediatamente il medico se si verificano cambiamenti comportamentali dopo l'assunzione del farmaco, come confusione, sovreccitazione o allucinazioni.

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