La chirurgia dei calcoli renali è una procedura eseguita per rimuovere calcoli o depositi dai reni. I calcoli renali sono depositi duri fatti di minerali come il calcio o prodotti di scarto come l'acido urico.
A volte ci sono calcoli renali che possono passare da soli senza bisogno di cure. Tuttavia, questi depositi spesso causano dolore o rimangono bloccati nel tratto urinario, richiedendo un intervento chirurgico per rimuoverli.
Allora come e quali preparativi devono essere fatti in questo intervento chirurgico per calcoli renali? Ecco la recensione.
Quando fare un intervento chirurgico per calcoli renali?
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se si verifica o si presenta uno dei seguenti sintomi:
- La taglia è molto grande e non può uscire da sola
- Senti così tanto dolore
- La pietra blocca il flusso di urina dal rene
- Hai molte infezioni del tratto urinario a causa del calcolo
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Tipi di procedure chirurgiche per calcoli renali
Esistono diversi tipi di chirurgia dei calcoli renali, a seconda dello strumento e del metodo per rimuovere i calcoli renali. Ecco alcuni tipi di opzioni di trattamento dei calcoli renali:
1. Litotripsia ad onde d'urto
Litotripsia ad onde d'urto o SWL è una procedura che utilizza onde d'urto ad alta energia per distruggere i calcoli renali.
Procedura operativa SWL:
- Per prima cosa il medico posizionerà uno strumento speciale nella zona addominale, le onde d'urto penetreranno nella pelle e spezzeranno il calcolo renale in piccoli pezzi.
- Il medico inserisce quindi un tubo chiamato stent nell'uretere (l'uretere è il tubo che collega il rene alla vescica) per aiutare il passaggio del calcolo.
- Questo metodo richiede circa un'ora. Il paziente di solito torna a casa lo stesso giorno.
- Successivamente, il paziente deve bere molta acqua in modo che i frammenti di calcoli vengano trasportati nelle urine. Si consiglia al paziente di urinare attraverso un setaccio per raccogliere i pezzi di pietra.
Questa procedura non è invasiva e non lascia cicatrici sulla pelle, ma è adatta solo per piccoli calcoli renali.
2. Ureteroscopia
Questa procedura tratta i calcoli nei reni e negli ureteri. L'ureteroscopia viene eseguita utilizzando un cannocchiale (un tubo sottile e flessibile con una telecamera all'estremità) per trovare e rimuovere i calcoli.
Procedura di chirurgia ureteroscopia:
- Per prima cosa il medico inserirà un mirino attraverso la vescica e l'uretere nel rene e rimuoverà i piccoli calcoli.
- Se la pietra è più grande, il medico utilizzerà un laser per romperla.
- Il medico posizionerà quindi uno stent nell'uretere per aiutare il flusso di urina dal rene alla vescica.
Recupero postoperatorio:
- Il paziente deve tornare dal medico dopo 4-10 giorni per rimuovere lo stent.
- Ma ci sono alcuni stent che hanno una corda all'estremità in modo che il paziente possa tirarlo da solo.
- Se il paziente utilizza questo tipo di stent, assicurarsi di seguire attentamente le istruzioni del medico quando si rimuove lo stent da soli.
La procedura di ureteroscopia non provoca alcun taglio sulla pelle e sarai in anestesia generale durante l'operazione.
3. Nefrolitotomia percutanea (PCNL)
Se la dimensione del tuo calcolo renale è grande o la litotripsia non è sufficiente per trattarla, questo intervento chirurgico può essere un'opzione.
PNCL utilizza un piccolo tubo per raggiungere la roccia e romperla con onde sonore ad alta frequenza.
Procedura operativa PNCL:
- Il paziente verrà addormentato in anestesia generale durante questa operazione.
- Il chirurgo eseguirà quindi una piccola incisione nella parte posteriore o laterale e inserirà un cannocchiale sottile nel foro.
- Il medico inserisce quindi un tubicino flessibile attraverso l'incisione
- Una volta trovato un calcolo renale, il tubo emetterà onde sonore ad alta frequenza per romperlo
- Questa operazione richiede dai 20 ai 45 minuti.
Recupero postoperatorio:
- I pazienti di solito devono rimanere in ospedale per un giorno o due dopo l'intervento.
- Il paziente di solito avrà anche uno stent posizionato nell'uretere per diversi giorni per aiutare l'eliminazione dell'urina.
4. Chirurgia aperta
La chirurgia a cielo aperto è usata raramente per trattare i calcoli renali. Ma se la pietra è molto grande o non può essere rimossa o distrutta da altri trattamenti, questo intervento chirurgico può essere un'opzione.
Procedure chirurgiche aperte:
- Il chirurgo eseguirà un'incisione sul lato del corpo vicino al rene
- Quindi il medico prenderà o rimuoverà la pietra attraverso l'incisione.
- Uno stent verrà posizionato nell'uretere per aiutare a drenare l'urina.
- Possono essere necessarie da 4 a 6 settimane per guarire completamente dopo un intervento chirurgico a cielo aperto.
La chirurgia a cielo aperto può anche aiutare se:
- C'è un calcolo renale bloccato nell'uretere
- Stai soffrendo così tanto
- La pietra blocca il flusso di urina
- C'è urina nel sangue o ha un'infezione
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Preparazione prima dell'intervento chirurgico per calcoli renali
Dopo essere stati diagnosticati con calcoli renali e aver subito un intervento chirurgico, è una buona idea consultare un medico.
Assicurati di aver compreso i rischi e i benefici di ciascuna opzione chirurgica. Poni al tuo medico alcune di queste domande:
- Quali sono gli effetti collaterali di questo intervento?
- Quanto è probabile che tratterà i miei calcoli renali?
- Quanto tempo dovrei rimanere in ospedale dopo?
- Cosa mi darà il medico per controllare il dolore dopo l'intervento?
- C'è qualche possibilità che dovrò ripetere l'operazione?
Recupero dopo un intervento chirurgico per calcoli renali
Il processo di ripristino dipende dalla procedura scelta. Per metodi non invasivi come la litotripsia il paziente è generalmente in grado di alzarsi e camminare. Molte persone sono in grado di riprendere completamente le attività quotidiane entro uno o due giorni.
Nel frattempo, le procedure chirurgiche di solito richiedono fino a 6 settimane per riprendersi completamente. Perché chi si opera di solito proviene da casi già gravi.
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Rischio di complicanze della chirurgia dei calcoli renali
Possono verificarsi complicazioni dopo il trattamento di calcoli renali di grandi dimensioni. Il chirurgo dovrebbe spiegartelo prima di sottoporsi alla procedura.
Le complicazioni che possono verificarsi dipendono dal tipo di trattamento a cui si è sottoposti e dalle dimensioni e dalla posizione del calcolo renale.
Le complicazioni che possono sorgere includono:
- Sepsi (infezione trasmessa dal sangue)
- Ureteri bloccati causati da frammenti di calcoli (gli ureteri sono tubi che collegano i reni alla vescica)
- Lesione all'uretere
- Infezione del tratto urinario (UTI)
- Sanguinamento durante l'intervento chirurgico
- Dolore
Costo della chirurgia per calcoli renali
Il costo della chirurgia dei calcoli renali può variare a seconda dell'ospedale e della procedura scelta.
Ma se vuoi fare questa operazione, prepara almeno 5 milioni di rupie. La chirurgia per calcoli renali in un ospedale privato a Jakarta varia da 5-20 milioni di rupie.
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