Il pregabalin è un farmaco per il dolore ai nervi approvato per uso medico negli Stati Uniti nel 2004.
Questo farmaco appartiene alla stessa famiglia del gabapentin, che è più comunemente usato come agente nervino.
Ecco alcune informazioni approfondite sul farmaco pregabalin, i suoi benefici, dosaggio e come usarlo.
A cosa serve il pregabalin?
Il pregabalin è un farmaco usato per trattare l'epilessia, il dolore nervoso (neuropatico), la fibromialgia e i disturbi d'ansia.
Questo farmaco è usato come terapia aggiuntiva per il trattamento delle crisi parziali nelle persone con epilessia.
Questo farmaco viene utilizzato anche prima dell'intervento chirurgico per ridurre il dolore, ma può causare una maggiore sonnolenza e possibili disturbi visivi.
Quali sono le funzioni e i benefici del pregabalin?
Il pregabalin è usato per trattare il dolore da fibromialgia, dolore ai nervi nelle persone con diabete (neuropatia diabetica) e nevralgia posterpetica o lesioni del midollo spinale.
Questo farmaco agisce rallentando gli impulsi nel cervello che causano le convulsioni.
Il pregabalin colpisce anche le sostanze chimiche nel cervello che inviano segnali di dolore in tutto il sistema nervoso.
Pregabalin è anche usato con altri farmaci per trattare le crisi parziali negli adulti e nei bambini di almeno 1 mese di età.
Nel mondo medico, questo farmaco è specificamente utilizzato per trattare i seguenti problemi di salute:
Dolore neuropatico periferico
Pregabalin è approvato per l'uso nel trattamento del dolore neuropatico periferico o centrale negli adulti.
Il National Institute for Health and Care Excellence (NICE) raccomanda pregabalin come opzione di trattamento di prima linea per gli adulti con tutti i dolori neuropatici (eccetto la nevralgia del trigemino).
L'evidenza suggerisce che pregabalin orale alla dose di 300 mg o 600 mg al giorno ha un buon effetto terapeutico per il trattamento del dolore in alcune persone con dolore neuropatico moderato o grave.
Tuttavia, pregabalin non è efficace per il dolore neuropatico associato all'HIV.
Terapia aggiuntiva per le crisi parziali nell'epilessia
Il pregabalin ha una struttura simile a uno dei principali neurotrasmettitori chimici nel cervello umano, il GABA (acido gamma aminobutirrico).
Il GABA è un neurotrasmettitore che impedisce alle cellule nervose del cervello di funzionare troppo velocemente, come accade nelle convulsioni.
Diversi professionisti medici hanno studiato come pregabalin controlla le convulsioni in un gran numero di persone con epilessia.
Quando pregabalin viene utilizzato come farmaco aggiuntivo in combinazione con altri farmaci per le crisi, alcune persone sperimentano una significativa riduzione delle crisi con effetti collaterali meno fastidiosi.
Tuttavia, pregabalin non è il miglior farmaco aggiuntivo per le crisi epilettiche per tutti. A volte, è necessario somministrare una serie di farmaci combinati prima di trovare la migliore alternativa per l'individuo.
Il pregabalin presenta vantaggi rispetto ad altri farmaci usati per la terapia aggiuntiva.
Con questa combinazione di farmaci, il medico non ha bisogno di modificare la quantità del primo farmaco che gli è stato prescritto. La mancanza di interazioni rende pregabalin anche una buona scelta per le persone che necessitano di farmaci per altri disturbi.
fibromialgia
La fibromialgia (FM) è la causa più comune di dolore corporeo cronico negli esseri umani.
I sintomi osservabili includono disturbi del sonno, affaticamento, funzionamento fisico alterato, sbalzi d'umore ed effetti negativi sulla qualità della vita correlata alla salute.
Per superare questo problema, pregabalin può essere somministrato per via orale in dosi graduali.
Il pregabalin agisce inibendo il rilascio di neurotrasmettitore pronocicettivo nel sistema nervoso centrale. Questo è ciò che sta alla base dei suoi benefici terapeutici nei pazienti FM.
Alle dosi approvate, il pregabalin orale ha molti benefici terapeutici con effetti collaterali tollerabili.
Il sollievo dal dolore di pregabalin è stato clinicamente dimostrato per almeno 6 mesi, ma sono ancora necessari studi a lungo termine perché la maggior parte dei pazienti ha sintomi da decenni.
Disturbi d'ansia
Il pregabalin è stato approvato Unione europea (UE) per il trattamento del disturbo d'ansia generalizzato (GAD) negli adulti.
Questo farmaco ha un meccanismo d'azione diverso rispetto ad altri agenti anti-ansia.
Questi farmaci possono legarsi ai canali del calcio voltaggio-dipendenti delle cellule di segnalazione nel cervello (presinaptica) portando all'inibizione della neurotrasmissione eccitatoria.
Gli effetti si verificano molto rapidamente con un'attività ad ampio spettro sulle condizioni psichiche e sui sintomi somatici del GAD.
Negli studi a lungo termine, pregabalin può migliorare i sintomi di ansia che si verificano in risposta al trattamento a breve termine e ritardare i tempi della ricaduta del GAD.
I sintomi comuni del GAD, come l'insonnia, i sintomi gastrointestinali e la depressione subsindromica, sono particolarmente suscettibili di pregabalin.
Il trattamento con pregabalin è generalmente ben tollerato, il profilo degli effetti collaterali non è troppo rischioso e il potenziale di abuso di questo farmaco è piuttosto basso.
È considerato un agente di prima linea per il trattamento a lungo termine del GAD dalla World Federation of Biological Psychiatric Societies.
Tuttavia, va sottolineato che gli studi che confrontano pregabalin con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) o inibitori della ricaptazione della norepinefrina (SNRI) sono attualmente inadeguati.
Marca e prezzo di Pregabalin
Questo farmaco è stato commercializzato con un nome generico e un nome di brevetto approvato da BPOM Indonesia.
Ecco alcuni nomi generici e brevetti che circolano comunemente nel mercato:
Nome generico
- Le capsule di pregabalin da 75 mg, prodotte da Novell Pharma, sono generalmente vendute al prezzo di Rp. 7,818/capsula.
- Le capsule di pregabalin da 150 mg, prodotte da Novell Pharma, sono generalmente vendute a un prezzo di Rp. 12.039/capsula.
- Pregabalin 75mg, una capsula prodotta da Dexa Medica, è disponibile al prezzo di Rp. 10,163/capsula.
- Pregabalin 150 mg, i preparati in capsule contengono pregabalin 150 mg che puoi ottenere al prezzo di Rp. 14,245/capsula.
- Pregabalin 75mg, capsule prodotte da PT Mahakam Beta Farma. È possibile ottenere questo medicinale al prezzo di Rp. 8,781/capsula.
Nome commerciale/brevetto
- Provelyn 50mg, capsule che puoi ottenere al prezzo di IDR 8,598/capsula.
- Labalin 150mg, puoi ottenere questa preparazione in capsule ad un prezzo di circa Rp. 17,131/capsula.
- Provelyn 75mg, capsule che puoi ottenere al prezzo di Rp. 14,727/capsula.
- Nomathic 75mg, puoi ottenere questa preparazione in capsule al prezzo di Rp. 9.279/capsula.
- Le compresse di Lyrica, contenenti 150 mg di pregabalin, sono generalmente vendute al prezzo di Rp. 30,241/compressa.
- Capsule di Leptica, contenenti 75 mg di pregabalin che puoi ottenere al prezzo di Rp. 12,134/capsula.
- Capsule di Aprion, contenenti 150 mg di pregabalin. È possibile ottenere questo medicinale al prezzo di Rp. 14,918/capsula.
Come prendere pregabalin?
Seguire le istruzioni per l'uso e il dosaggio elencati sull'etichetta del farmaco soggetto a prescrizione. A volte i medici cambiano il dosaggio del farmaco. Segui le indicazioni del medico.
Il farmaco può essere assunto con o senza cibo. Prendi il medicinale alla stessa ora ogni giorno. Di solito il farmaco viene assunto la sera prima di andare a letto.
Misurare con attenzione il medicinale liquido. Utilizzare la siringa fornita o utilizzare un dispositivo per la misurazione della dose (non un cucchiaio).
Non interrompere l'assunzione di questo farmaco improvvisamente, anche se i sintomi sono scomparsi. L'arresto improvviso può causare un aumento delle convulsioni o dei sintomi della dipendenza.
Segua le istruzioni del medico sulla riduzione della dose per almeno una settimana prima di interrompere completamente.
Conserva il farmaco a temperatura ambiente lontano da umidità, calore e luce solare quando hai finito di usarlo.
Qual è il dosaggio di pregabalin?
Dose per adulti
Terapia aggiuntiva nelle crisi parziali e nell'epilessia
- La dose iniziale è di 150 mg al giorno e può essere aumentata fino a 300 mg al giorno dopo 1 settimana.
- La dose massima è di 600 mg da assumere giornalmente dopo una settimana. Tutte le dosi sono somministrate in 2 o 3 dosi divise.
- Aggiustare la dose in base alla risposta all'effetto terapeutico del trattamento e alla tolleranza del paziente.
fibromialgia
- La dose iniziale è di 150 mg al giorno. La dose può essere aumentata a 300 mg al giorno dopo 1 settimana.
- La dose massima che può essere somministrata è 450 mg al giorno.
- Tutte le dosi sono somministrate in 2 o 3 dosi divise. Aggiustare la dose in base alla risposta e alla tolleranza del paziente.
Dolore neuropatico
- La dose iniziale è di 150 mg al giorno, può essere aumentata a 300 mg al giorno dopo un intervallo di 3-7 giorni.
- La dose massima che può essere somministrata è di 600 mg al giorno dopo un intervallo di 7 giorni.
- Tutte le dosi sono somministrate in 2 o 3 dosi divise. Aggiustare la dose in base alla risposta e alla tolleranza del paziente.
Disturbi d'ansia
- La dose iniziale che può essere somministrata è di 150 mg al giorno. Il dosaggio può essere aumentato con incrementi di 150 mg a settimana.
- La dose massima è di 600 mg al giorno.
- Tutte le dosi sono somministrate in 2 o 3 dosi divise. Aggiustare la dose in base alla risposta e alla tolleranza del paziente.
Il pregabalin è sicuro per le donne in gravidanza e in allattamento?
NOI. Food and Drug Administration (FDA) include questo farmaco nella categoria C, ovvero gli studi sugli animali mostrano effetti collaterali sul feto (teratogeno). Tuttavia, non sono stati condotti studi adeguati nelle donne in gravidanza.
L'uso di farmaci nelle donne in gravidanza può essere effettuato solo con la considerazione che i benefici sono maggiori dei rischi.
Inoltre, non è noto se questo farmaco possa essere assorbito nel latte materno. L'uso di questo farmaco, sia per le donne in gravidanza che in allattamento, deve essere sotto la direzione di un medico.
Quali sono i possibili effetti collaterali del pregabalin?
Questo medicinale può causare una grave reazione allergica. Interrompere il consumo se compaiono i seguenti sintomi:
- Prurito o vesciche sulla pelle, difficoltà respiratorie, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.
- Cambiamenti di umore o comportamento, depressione, ansia, attacchi di panico, disturbi del sonno, irritabilità, irrequietezza, aggressività, iperattività (mentale o fisica), pensieri sul suicidio o farsi del male.
- Difficile respirare
- Pelle, labbra, dita delle mani e dei piedi blu
- Confusione, sonnolenza o estrema debolezza
- Disturbo visivo
- Piaghe della pelle (se hai il diabete)
- Lividi facili
- Sanguinamento insolito
- Rapido aumento di peso (soprattutto se si soffre di diabete o problemi cardiaci)
- Dolore o indolenzimento muscolare (soprattutto se hai la febbre o non ti senti bene).
- Respirazione lenta con lunghe pause, labbra blu o difficoltà ad alzarsi. I problemi respiratori possono essere più comuni negli anziani.
Effetti indesiderati comuni che possono verificarsi:
- Dare le vertigini
- Assonnato
- Gonfiore a mani e piedi
- Difficoltà a concentrarsi
- L'appetito aumenta
- Aumento di peso
- Bocca asciutta
- Visione offuscata
Avvertimento e attenzione
Pregabalin non è usato da persone di età inferiore ai 18 anni per trattare il dolore ai nervi causato da fibromialgia, diabete, fuoco di Sant'Antonio o lesioni del midollo spinale.
Informa il tuo medico di eventuali farmaci che stai assumendo, in particolare antidepressivi (ossicodone), benzodiazepine (come il lorazepam) e ACE-inibitori. I farmaci ACE inibitori possono aumentare il rischio di angioedema.
Il pregabalin non è approvato per il trattamento delle convulsioni in soggetti di età inferiore a 1 mese.
In alcune persone che hanno tendenze suicide o depressione, l'uso di questo farmaco dovrebbe essere sotto stretto controllo di un medico.
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