Salute

Docetaxel

Il docetaxel è un farmaco chemioterapico che appartiene al gruppo dei farmaci dei taxani. Questo farmaco ha gli stessi benefici del metotrexato e della ciclofosfamide.

Docetaxel è stato approvato per uso medico dal 1995 ed è ora nell'elenco dei medicinali essenziali dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). Di seguito sono riportate informazioni complete su docetaxel, i suoi benefici, dosaggio, come usarlo e rischi di effetti collaterali che possono verificarsi.

A cosa serve il docetaxel?

Docetaxel è un farmaco usato per trattare il cancro al seno, allo stomaco, alla prostata, alla testa o al collo e ai polmoni. Può essere utilizzato da solo in monoterapia o in combinazione complementare con doxorubicina e ciclofosfamide.

Docetaxel è disponibile come preparazione iniettabile somministrata mediante iniezione lenta in una vena. L'uso di questo farmaco di solito deve essere somministrato da uno specialista in trattamento controllato.

Quali sono le funzioni e i benefici del farmaco docetaxel?

Docetaxel funziona come un agente chemioterapico che agisce inibendo la crescita cellulare molto rapida, fermando così la divisione cellulare.

Docetaxel in particolare ha benefici per il trattamento dei seguenti tipi di cancro:

Tumore al seno

Docetaxel è usato come trattamento aggiuntivo per il carcinoma mammario operabile con linfonodi positivi. Di solito questa terapia è combinata con doxorubicina e ciclofosfamide.

Sono inoltre in fase di studio diversi trattamenti combinati con docetaxel per la loro efficacia nel trattamento del carcinoma mammario in fase iniziale.

Nello studio, la nonantraciclina è diventata uno degli agenti chemioterapici combinati. Tuttavia, nei pazienti che hanno fallito la chemioterapia con antracicline, il trattamento è passato alla combinazione di capecitabina.

Inoltre, docetaxel viene somministrato anche nel trattamento iniziale del carcinoma mammario metastatico in combinazione con doxorubicina.

È anche l'unica terapia per il trattamento di seconda linea del carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico che non ha risposto ai precedenti trattamenti chemioterapici.

Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)

Docetaxel è usato come terapia di prima linea per il cancro del polmone non a piccole cellule non operabile o che si sviluppa localmente. Di solito questa terapia viene somministrata in combinazione con il farmaco cisplatino.

Inoltre, docetaxel viene somministrato anche come terapia di seconda linea per NSCLC avanzato o metastasi locali in pazienti con malattia recidivante o in progressione. Questo farmaco viene somministrato se il paziente ha precedentemente ricevuto chemioterapia al platino.

Perché in alcune condizioni, i pazienti che hanno ricevuto la chemioterapia al platino non possono ricevere lo stesso farmaco se la malattia si ripresenta. Pertanto, questo farmaco è un'alternativa per ridurre al minimo il rischio di un uso ripetuto della terapia farmacologica al platino.

cancro alla prostata

Docetaxel è il farmaco di scelta per il trattamento del carcinoma prostatico metastatico. Di solito questa terapia viene somministrata insieme al prednisone per ridurre il rischio di ritenzione di liquidi.

cancro allo stomaco

Docetaxel è il trattamento di scelta per il trattamento iniziale dell'adenocarcinoma gastrico avanzato. Di solito questo farmaco viene somministrato per il cancro gastrico, incluso l'adenocarcinoma del gastroesofageo.

La terapia del trattamento viene eseguita in combinazione con farmaci cisplatino e fluorouracile.

Cancro alla testa e al collo

Docetaxel è usato come trattamento di scelta per la chemioterapia di induzione nel carcinoma a cellule squamose avanzato della testa e del collo. Questo trattamento chemioterapico è solitamente combinato con cisplatino e fluorouracile.

Cancro ovarico

Docetaxel viene somministrato come farmaco alternativo per il trattamento di prima linea del carcinoma epiteliale ovarico in combinazione con carboplatino. A volte, questo farmaco viene somministrato anche per il trattamento del carcinoma epiteliale ovarico ricorrente o persistente resistente al platino.

Marca e prezzo di Docetaxel

Questo farmaco è incluso nei farmaci terapeutici che puoi ottenere nel trattamento di routine con il tuo medico. Alcune marche di docetaxel che circolano in Indonesia sono Brexel, Doxetasan, Taceedo 20, Taceedo 80 e Taxotere.

Questo farmaco non è venduto liberamente e si trova raramente nelle farmacie. Docetaxel è disponibile solo come farmaco specificamente utilizzato come chemioterapia.

Come si prende docetaxel?

Prima della chemioterapia, ai pazienti sono stati somministrati corticosteroidi orali per prevenire gravi reazioni di ipersensibilità. Questo viene fatto anche per ridurre il rischio e la gravità della ritenzione di liquidi.

L'uso di farmaci come la chemioterapia viene somministrato mediante iniezione in vena. Medici o altri operatori sanitari faranno iniezioni di questa terapia in un programma di trattamento di routine.

Il farmaco è molto pericoloso se viene a contatto con la pelle quando somministrato per via endovenosa. Lavare immediatamente il farmaco con acqua e sapone se viene a contatto con la pelle. Informi il medico se avverte bruciore, dolore o gonfiore intorno all'ago IV quando viene iniettato il medicinale.

Qual è la dose di docetaxel?

Dose per adulti

Tumore al seno

Dose abituale: da 60 a 100 mg/m2 somministrata per infusione endovenosa nell'arco di 1 ora una volta ogni 3 settimane.

Dose terapeutica in associazione con doxorubicina o capecitabina o come terapia aggiuntiva con doxorubicina e ciclofosfamide: 75 mg/m2 una volta ogni 3 settimane.

In combinazione con trastuzumab: 100 mg/m2 una volta ogni 3 settimane.

Adenocarcinoma gastrico, cancro della testa e del collo, cancro del polmone non a piccole cellule, cancro della prostata

Dose abituale: 75 mg/m2 somministrati per infusione endovenosa nell'arco di 1 ora una volta ogni 3 settimane.

Per l'adenocarcinoma gastrico, la dose può essere somministrata prima del cisplatino e del fluorouracile.

Per il cancro della testa e del collo, la dose può essere somministrata prima del cisplatino e del fluorouracile per 3 cicli seguiti da chemioradioterapia o 4 settimane seguite dalla sola radioterapia.

Per il cancro alla prostata, la dose può essere somministrata con prednisolone orale 5 mg due volte al giorno ininterrottamente per tutta la durata del trattamento.

Docetaxel è sicuro per le donne in gravidanza e in allattamento?

NOI. La Food and Drug Administration (FDA) include il docetaxel nella categoria dei farmaci in gravidanza D.

Studi di ricerca hanno dimostrato che questo farmaco può danneggiare il feto nelle donne in gravidanza. Generalmente il farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza, tranne che per le emergenze potenzialmente letali.

Il farmaco docetaxel non è noto se possa essere assorbito nel latte materno, quindi non è noto il suo effetto sui lattanti. Consultare ulteriormente su questo rischio con il proprio medico.

Quali sono i possibili effetti collaterali di docetaxel?

Interrompere il trattamento e chiamare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti effetti indesiderati dopo l'uso di questo medicinale:

  • Reazione allergica pericolosa per la vita o grave reazione di ipersensibilità. Segni di una reazione allergica, come prurito, bruciore agli occhi, dolore cutaneo, eruzione cutanea rossa o violacea, mancanza di respiro e gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.
  • Gonfiore nell'intestino che può portare a una rapida morte. I sintomi possono includere dolore addominale, diarrea o febbre.
  • Alcuni effetti collaterali possono verificarsi durante l'iniezione. Informi il medico se avverte vertigini, difficoltà respiratorie, battito cardiaco accelerato o irregolare.
  • Dolore, sensazione di bruciore, irritazione o scolorimento della pelle nel sito di iniezione
  • Disturbi visivi improvvisi, inclusa visione offuscata o perdita della vista
  • Eruzione cutanea rossa o gonfiore delle braccia o delle gambe
  • Eruzione cutanea, arrossamento, formazione di vesciche, desquamazione, sanguinamento o piccole protuberanze rosse o bianche piene di pus
  • Intorpidimento o formicolio alle mani o ai piedi
  • Debolezza muscolare nelle braccia, gambe o mani
  • Aumento di peso veloce
  • Segni di danno alle cellule tumorali, come debolezza, crampi muscolari, nausea, vomito, diarrea, battito cardiaco accelerato o lento, formicolio intorno alla bocca.
  • Sentimenti di ubriachezza, come confusione, inciampo, estrema sonnolenza
  • Disturbi del fegato caratterizzati da sintomi di dolore addominale superiore, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ittero.
  • Basso numero di cellule del sangue, che è caratterizzato da febbre, brividi, affaticamento, afte, piaghe della pelle, ecchimosi, sanguinamento insolito, pelle pallida, mani e piedi freddi, sensazione di vertigini.

Gli effetti collaterali possono essere più comuni nelle persone anziane. Il trattamento chemioterapico può essere ritardato o interrotto definitivamente se si verificano determinati effetti collaterali.

Avvertimento e attenzione

Informa il tuo medico di qualsiasi storia medica che hai e di eventuali farmaci che hai usato. Docetaxel può causare gravi effetti collaterali inclusa la morte, specialmente se riceve alte dosi del farmaco.

Informa il tuo medico della tua storia medica prima di ricevere la chemioterapia, in particolare:

  • Problemi di cuore
  • Cardiopatia
  • Sindrome da lisi tumorale (rapida distruzione delle cellule tumorali)
  • Ritenzione idrica
  • Alcolismo

Non usare docetaxel in gravidanza perché può causare difetti alla nascita. Utilizzare un controllo delle nascite efficace per prevenire la gravidanza durante la chemioterapia e per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose.

Evita le attività che possono aumentare il rischio di emorragie o lesioni. Fare attenzione a prevenire il sanguinamento durante la rasatura o la pulizia dei denti.

Docetaxel contiene alcol e può causare una sensazione di intossicazione quando il farmaco viene iniettato in una vena. Non dovresti consumare alcol durante la chemioterapia con questo farmaco.

Fai attenzione quando usi altri farmaci durante la chemioterapia. L'uso di altri farmaci che causano sonnolenza può peggiorare la sensazione di postumi di una sbornia. Chiedi al tuo medico prima di usare farmaci oppioidi, sonniferi, miorilassanti, farmaci per l'ansia o convulsioni.

Informi il medico e il farmacista se sta o utilizzerà uno dei seguenti medicinali:

  • alcuni antibiotici, ad esempio claritromicina, rifampicina
  • Farmaci per convulsioni o epilessia, ad es. fenitoina e carbamazepina
  • Ns. erba di San Giovanni (medicinale a base di erbe usato per trattare la depressione)
  • Altri farmaci antitumorali che influenzano la formazione delle cellule del sangue nel midollo osseo

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