Il clotrimazolo è un farmaco derivato dall'imidazolo ampiamente utilizzato per trattare vari problemi causati da infezioni fungine.
Questo farmaco è stato scoperto per la prima volta nel 1969 ed è ora incluso nell'elenco dei farmaci essenziali dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS).
Di seguito sono riportate informazioni complete sul clotrimazolo, i suoi benefici, il dosaggio, le modalità di utilizzo e i rischi di effetti collaterali che possono verificarsi.
A cosa serve il clotrimazolo?
Il clotrimazolo è un farmaco antimicotico usato per trattare una varietà di infezioni da lieviti, come infezioni da lieviti vaginali, alcuni tipi di tigna, dermatite da pannolino e mughetto.
Questo farmaco si trova spesso sotto forma di unguento (topico) e alcuni farmaci orali. I farmaci orali sono ampiamente usati per trattare alcune infezioni fungine della bocca e della gola.
Il modo in cui funziona questo farmaco è simile agli antibiotici, ma può trattare solo le infezioni fungine. Questo medicinale non sarà efficace contro le infezioni causate da virus o batteri.
Quali sono le funzioni e i benefici del clotrimazolo farmaco?
Il clotrimazolo funziona come un agente antimicotico che agisce inibendo la biosintesi necessaria nella formazione delle membrane cellulari fungine. Pertanto, questo farmaco può inibire la crescita delle cellule fungine e uccidere le cellule fungine.
Questo farmaco ha diversi vantaggi che vengono utilizzati per trattare alcune infezioni fungine associate alle seguenti condizioni:
1. Dermatofitosi
La dermatofitosi è un'infezione della pelle causata da funghi. Nel trattamento delle infezioni fungine, questo farmaco può essere utilizzato come singola terapia farmacologica.
Possono essere prescritti farmaci per il trattamento di tinea corporis (tigna), tinea cruris o tinea pedis (piede d'atleta) causata da Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, o T. rubrum.
Può anche essere somministrato in combinazione fissa con betametasone dipropionato. I farmaci combinati sono prescritti solo per trattare i sintomi infiammatori di tinea pedis, tinea cruris e tinea corporis causati da E. floccosum, T. mentagrophytes, o T. rubrum.
Il clotrimazolo topico è solitamente efficace per il trattamento della tinea corporis o tinea cruris non complicata. Mentre possono essere necessarie forme di dosaggio orali se tinea corporis o tinea cruris si è sviluppata ampiamente.
Questo farmaco combinato viene somministrato anche soprattutto se c'è follicolite dermatofitica, infezione cronica o non risponde alla terapia topica. Un'altra considerazione è il fattore immunocompromesso del paziente a causa della malattia concomitante o della terapia farmacologica concomitante.
2. Infezione da pitiriasi (tinea) versicolor
La pitiriasi versicolor, nota anche come tinea versicolor, è una comune infezione della pelle. I sintomi possono essere riconosciuti dalla comparsa di una caratteristica eruzione cutanea, chiazze di pigmento sulla pelle e macchie non molto evidenti.
Questo farmaco può essere prescritto per il trattamento della pitiriasi (tinea) versicolor causata da: Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare) o P. ovale.
Le forme di dosaggio topiche sono generalmente abbastanza efficaci nel trattamento delle infezioni. Tuttavia, i preparati orali possono essere somministrati a pazienti che hanno un'infezione estesa e grave, non rispondono o si ripresentano frequentemente con la terapia topica.
3. Candidosi cutanea
L'infezione della pelle da candidosi è causata da un'infezione fungina Candida. Queste infezioni della pelle sono state efficacemente trattate con clotrimazolo topico.
In uno studio comparativo, la crema di clotrimazolo è risultata efficace quanto l'unguento di Whitfield nel trattamento della dermatofitosi ed efficace quanto la nistatina nella candidosi cutanea.
Le preparazioni topiche di clotrimazolo sono generalmente ben tollerate, ma in alcuni casi l'irritazione locale richiede l'interruzione della terapia.
Le preparazioni orali possono essere somministrate se lo sviluppo di candidosi diffusa o il paziente non risponde ai farmaci topici. Tuttavia, ci sono diversi fattori dannosi nella terapia orale, vale a dire l'elevata incidenza di disturbi gastrointestinali e reazioni neurologiche.
Il lato positivo è che ha successo nei pazienti che non rispondono ad altri agenti antifungini, come la nistatina e l'amfotericina. Pertanto, la considerazione di questo farmaco può essere inclusa come terapia alternativa in pazienti senza anamnesi di disturbi gastrointestinali o neurologici.
4. Candidosi orofaringea (gola)
Questo farmaco è incluso nella terapia di scelta raccomandata per il trattamento della candidosi orofaringea non complicata nei pazienti con infezione da HIV. Tuttavia, questi farmaci potrebbero non essere efficaci per il trattamento della candidosi esofagea nei pazienti HIV-positivi.
Il farmaco viene utilizzato a scopo profilattico per ridurre l'incidenza della candidosi orofaringea nei pazienti immunocompromessi.
Il farmaco è prescritto principalmente nei pazienti in terapia immunosoppressiva. Tali terapie includono corticosteroidi, agenti antineoplastici, radioterapia per leucemia, tumori o trapianti di rene.
Tuttavia, l'efficacia e la sicurezza nei pazienti con immunosoppressione dovuta a immunodeficienza primaria o altre cause non sono state adeguate. Pertanto, l'uso di questi farmaci per la profilassi della candidosi orofaringea deve essere attentamente monitorato.
5. Candidosi vaginale (vulvovaginale)
Questo farmaco può essere somministrato come trattamento della candidosi vulvovaginale non complicata. Questo farmaco può trattare la candidosi vaginale da lieve a moderata causata da: candida albicans.
Il trattamento può essere effettuato in modo indipendente (automedicazione) nelle donne senza complicazioni e che non sono in gravidanza o che non hanno precedentemente manifestato sintomi simili.
Per quanto riguarda le infezioni gravi, deve essere diagnosticata da un medico. Queste infezioni richiedono generalmente un ciclo di trattamento più lungo rispetto a quelle più lievi.
Il trattamento di questa infezione è di solito per eritema vulvare ricorrente (più di 4 volte in 1 anno), edema, escoriazioni o formazione di fessure.
Il trattamento richiede anche la diagnosi di un medico, in particolare quelli causati da Candida diversi da C. albicans. È necessaria anche la diagnosi del medico se si verifica in donne con condizioni mediche, come diabete mellito incontrollato, infezione da HIV, terapia immunosoppressiva.
Il trattamento della candidosi vaginale deve essere somministrato anche ai partner sessuali che hanno mostrato segni di infezione. Il trattamento di routine per i partner sessuali maschili asintomatici non è raccomandato. Tuttavia, questa terapia può essere presa in considerazione nelle donne con infezioni ricorrenti.
Marca e prezzo del clotrimazolo
Questo farmaco ha ottenuto un permesso di distribuzione per uso medico in Indonesia dalla Food and Drug Supervisory Agency (BPOM). Questo farmaco è incluso in un numero limitato di farmaci da banco, quindi puoi ottenerlo senza la prescrizione del medico.
Ecco alcune marche di farmaci clotrimazolo e i loro prezzi che puoi ottenere in alcune delle farmacie più vicine:
Nome del brevetto
- Fungiderm Cr 5gr. I preparati in crema o unguento contengono l'1% di clotrimazolo prodotto da Konimex. Puoi ottenere questo farmaco al prezzo di Rp. 17,056/tubo.
- Erfamazolo Cr 5gr. La preparazione dell'unguento contiene l'1% di clotrimazolo prodotto da Erlimpex. È possibile ottenere questo medicinale al prezzo di Rp. 8.101/tubo.
- Heltiskin Cr 5gr. La preparazione dell'unguento contiene l'1% di clotrimazolo e lo 0,064% di betametasone dipropionato. Puoi ottenere questo farmaco prodotto da Konimex al prezzo di Rp. 27,555/tubo.
- Fungiderm cr 10gr. I preparati in crema o unguento contengono l'1% di clotrimazolo. Puoi ottenere questo medicinale al prezzo di Rp. 30,338/yube.
- Dermifar Cr 5gr. I preparati in crema contengono clotrimazolo 5 mg prodotto da Ifars. Puoi ottenere questo farmaco al prezzo di Rp. 5,557/tubo.
- Baycuten N Cr 5gr. La preparazione dell'unguento per grammo contiene 0,4 mg di desametasone e 10 mg di clotrimazolo. Puoi ottenere questo farmaco al prezzo di Rp. 72,325/tubo.
- Neo Ultrasilina Cr 5gr. La preparazione dell'unguento contiene l'1% di clotrimazolo prodotto da PT. Henson Farma. Puoi ottenere questo medicinale al prezzo di Rp. 10,885/tubo.
Come usare la medicina clotrimazolo?
Usi questo medicinale secondo le istruzioni sull'etichetta della confezione del medicinale. Se non capisci le istruzioni, chiedi al tuo farmacista o medico di spiegare.
Utilizzare preparati topici dopo aver pulito l'area infetta. Puoi usare questo rimedio dopo il bagno. Applicare crema o unguento sulla zona infetta.
Per preparazioni di farmaci orali (troche/losanghe), lasciate sciogliere lentamente in bocca. Sorseggia un cucchiaio alla volta fino a completa dissoluzione, di solito 30 minuti. Non masticare o ingoiare pastiglie.
Questo farmaco viene solitamente utilizzato per un breve periodo di tempo fino alla risoluzione dei sintomi. L'uso a lungo termine o per la profilassi e il trattamento dovrebbe prima consultare un medico.
Conservare il clotrimazolo a temperatura ambiente lontano da umidità e luce solare dopo l'uso.
Qual è il dosaggio del clotrimazolo?
Dose per adulti
Candidosi orofaringea
- Come compressa da 10 mg: sciogliere lentamente 1 compressa in bocca 5 volte al giorno per 14 giorni.
- Come profilassi per i pazienti sottoposti a chemioterapia, radioterapia o terapia steroidea, la dose abituale viene assunta tre volte al giorno.
Otite esterna dovuta a infezione fungina
- Dose abituale: come soluzione all'1% si possono somministrare 2-3 gocce nell'orecchio infetto.
- Le dosi vengono somministrate due o tre volte al giorno per almeno 2 settimane per prevenire le ricadute.
Balanite da Candida
Come crema all'1% o al 2%, applicare due o tre volte al giorno sugli organi genitali di un partner sessuale maschile per un massimo di 2 settimane.
Infezione fungina della pelle
- Come crema, lozione, soluzione all'1%: applicare uno strato sottile sulla zona infetta due o tre volte al giorno.
- Continuare il trattamento per almeno 4 settimane per le infezioni da dermatofiti o per almeno 2 settimane per le infezioni da candida.
Candidosi vulvovaginale
- Come pessario: prendere 100 mg al giorno per 6 giorni, o 200 mg al giorno per 3 giorni, o 500 mg in dose singola.
- Come crema al 10%: Somministrare 5 g (1 applicatore completo) per via intravaginale come singola dose. Tutte le dosi vengono somministrate per via intravaginale e preferibilmente di notte, utilizzando l'applicatore in dotazione.
- Il trattamento può essere ripetuto una volta se necessario e deve essere completato prima delle mestruazioni.
- Come crema all'1% o al 2%: applicare una piccola quantità sulla zona anogenitale esterna per almeno 2 settimane (infezione da candida).
Dose bambino
Candidosi orofaringea
Alle persone di età superiore a 3 anni può essere somministrata la stessa dose della dose per adulti. Si raccomanda di utilizzare la dose efficace più bassa.
Candidosi vulvovaginale
Età oltre i 16 anni
- Come pessario: metti 100 mg al giorno per 6 giorni o 200 mg al giorno per 3 giorni.
- Come una crema al 10%: come la dose per adulti.
- Tutte le dosi vengono somministrate il più in alto possibile per via intravaginale, preferibilmente di notte utilizzando l'applicatore in dotazione.
- Il trattamento può essere ripetuto una volta se necessario e deve essere completato prima delle mestruazioni.
Il clotrimazolo è sicuro per le donne in gravidanza e in allattamento?
NOI. La Food and Drug Administration (FDA) include questo farmaco in una classe di farmaci B per preparazioni topiche e compresse vaginali. Mentre la forma di dosaggio orale delle pastiglie è inclusa nella categoria della classe dei farmaci C.
I preparati di farmaci topici e le compresse vaginali non hanno mostrato alcun rischio avverso per i feti di animali da esperimento. Nel frattempo, le losanghe orali hanno mostrato effetti collaterali negativi nei feti di animali da esperimento (teratogeni).
Inoltre, non è noto se questo farmaco possa essere assorbito o meno nel latte materno. Utilizzare il medicinale solo come indicato dal medico durante la gravidanza o l'allattamento.
Quali sono i possibili effetti collaterali del clotrimazolo?
Reazioni di effetti collaterali possono verificarsi a causa dell'uso improprio delle dosi del farmaco oa causa della risposta del corpo del paziente. Di seguito sono riportati i rischi di effetti collaterali che possono verificarsi:
- Reazioni allergiche, come difficoltà respiratorie, gonfiore delle labbra, della lingua o del viso e orticaria.
- Nausea o mal di stomaco
- Bavaglio
- Prurito vaginale
- Brutta sensazione in bocca.
Avvertimento e attenzione
Non usi questo medicinale se hai una storia di precedente allergia al clotrimazolo.
Prima di prendere questo medicinale, informi il medico se ha una malattia al fegato. Potrebbe non essere possibile assumere clotrimazolo o potrebbe essere necessaria una dose più bassa o un monitoraggio speciale durante il trattamento.
Il clorimazolo non viene assorbito nel tratto gastrico o intestinale. I farmaci orali non tratteranno un'infezione da lievito in nessuna parte del corpo diversa dalla bocca e dalla gola.
Parla con il tuo medico se hai un altro tipo di infezione da lievito come pulci d'acqua, prurito, tigna o infezione vaginale da lievito. Dillo anche se hai una storia di infezioni vaginali ricorrenti.
Il clorimazolo orale appartiene alla categoria di gravidanza C, il che significa che non è noto se questo farmaco possa danneggiare un nascituro. Non prenda questo medicinale senza prima consultare il medico in caso di gravidanza.
Non è noto se questo medicinale possa danneggiare un lattante. Non prenda questo medicinale senza prima aver parlato con il medico se sta allattando un bambino.
La sicurezza e l'efficacia del clotrimazolo non sono state stabilite per i bambini di età inferiore a 3 anni. Non somministrare questo medicinale a un bambino di 3 anni per evitare spiacevoli rischi.
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