La sertralina è un farmaco psichiatrico che viene spesso prescritto in aggiunta all'amitriptilina e alla fluoxetina.
Il farmaco è stato scoperto per la prima volta dagli scienziati della Pfizer ed è stato approvato per uso medico negli Stati Uniti nel 1991.
Di seguito sono riportate informazioni complete sul farmaco sertralina, i suoi benefici, dosaggio, come usarlo e i rischi di effetti collaterali che possono verificarsi.
A cosa serve la sertralina?
La sertralina è un farmaco antidepressivo che viene utilizzato per trattare diversi disturbi mentali, come il disturbo ossessivo-compulsivo, la depressione, i disturbi d'ansia e altri disturbi.
Questo farmaco è noto per funzionare in modo più efficace della fluoxetina nel trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo. Ha anche una migliore tolleranza in alcuni pazienti rispetto agli antidepressivi triciclici, come l'amitriptilina.
Questo farmaco si trova più comunemente come farmaco generico sotto forma di compresse da 50 mg e 100 mg. Questo farmaco è disponibile anche sotto forma di soluzione. Di solito questo farmaco viene assunto per via orale (orale).
Quali sono le funzioni e i vantaggi della sertralina?
La sertralina funziona come un agente che colpisce le sostanze chimiche nel cervello che sono fuori equilibrio nelle persone con depressione, panico, ansia o sintomi ossessivo-compulsivi. Questo farmaco appartiene agli antidepressivi inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI).
Questo farmaco ha il vantaggio di trattare diversi problemi psichiatrici associati alle seguenti condizioni:
1. Disturbo depressivo maggiore
La sertralina è un farmaco molto efficace per la depressione. Alcuni psichiatri raccomandano questo farmaco per la terapia di prima linea nel trattamento di pazienti con disturbi depressivi.
La ricerca ha dimostrato che la sertralina è più efficace di altri farmaci antidepressivi nel trattamento della depressione. Inoltre, nella maggior parte dei pazienti ha una reazione positiva al farmaco.
Più della metà dei pazienti che assumevano sertralina per la depressione ha sperimentato un completo sollievo dai sintomi. Ciò significa che la depressione non è più un problema, ma potrebbe comunque ripresentarsi in futuro.
In generale, la sertralina è un comune farmaco di prima scelta per i pazienti che soffrono di depressione. Ciò è dovuto alla sua efficacia e agli effetti collaterali relativamente bassi.
La maggior parte dei pazienti che assumono questo farmaco si riprenderà completamente entro due mesi. Quindi, circa il 70% vedrà un miglioramento significativo del proprio umore.
Tuttavia, i pazienti che soffrono di depressione e malattia di Alzheimer potrebbero non essere idonei al trattamento con la sertralina.
2. Disturbo ossessivo-compulsivo
Questo farmaco è considerato efficace nel trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo sia per adulti che per bambini. Il rischio di effetti collaterali può essere tollerato in modo che questo farmaco sia piuttosto preferito.
L'efficacia di questo farmaco funziona anche meglio di altre classi di farmaci ossessivo-compulsivi, come la clomipramina.
Questo farmaco viene solitamente somministrato anche in dosi terapeutiche continue per prevenire la ricomparsa del disturbo ossessivo compulsivo. Alcuni dati indicano che questo farmaco è sicuro per l'uso a lungo termine fino a 24 mesi.
Il trattamento iniziale può essere somministrato con questo farmaco a una dose pari alla metà della dose massima durante i primi due mesi. La dose può essere aumentata gradualmente fino alla dose massima se la terapia farmacologica non mostra una risposta.
La terapia per migliorare la risposta cognitiva è in realtà sufficiente per utilizzare questo farmaco come singolo farmaco. Tuttavia, la somministrazione della terapia combinata può essere somministrata anche con diversi fattori da parte del paziente. Questo ha lo scopo di ottenere il massimo effetto terapeutico del farmaco.
3. Disturbi d'ansia (disturbi d'ansia)
Questo farmaco può aiutare a ridurre i sintomi di attacchi di panico e ansia con la stessa efficacia di altri farmaci anti-ansia. Tuttavia, alcune ricerche suggeriscono che questo farmaco può essere usato per trattare i disturbi d'ansia.
In generale, i farmaci anti-ansia sono considerati i migliori per il trattamento dei disturbi d'ansia. Tuttavia, i farmaci antidepressivi come la sertralina o una combinazione di sertralina con altri farmaci possono essere efficaci nel trattamento dell'ansia quanto i farmaci anti-ansia.
A differenza dei farmaci ansiolitici, potrebbero non fornire un sollievo immediato dai sintomi dell'ansia. I farmaci anti-ansia spesso alleviano l'ansia in pochi minuti. Tuttavia, i farmaci antidepressivi possono richiedere settimane per alleviare i sintomi.
Occasionalmente, gli psichiatri possono prescrivere farmaci anti-ansia durante i periodi episodici per aiutare a prevenire gli attacchi di ansia. Il trattamento viene effettuato fino a quando il livello di sertralina nel sangue non sale a un livello terapeutico.
4. Disturbo di panico
Questo farmaco può anche essere usato per trattare il disturbo di panico, sebbene gli effetti del farmaco non mostrino una terapia diretta. Anche la risposta di questo farmaco non è dose dipendente, quindi si raccomanda di somministrare la dose più bassa che sia più efficace.
Questo farmaco è abbastanza efficace dato a uomini e donne senza sintomi di agorafobia. Tuttavia, questo farmaco potrebbe non essere adatto a pazienti con gravi sintomi di panico.
Per accelerare la risposta alla terapia, questo farmaco può essere combinato con il farmaco cloanzepam. La dose di Clonazepan può essere interrotta gradualmente mentre il farmaco viene somministrato in dosi di mantenimento continue.
In uno studio, questo farmaco è stato valutato efficace quanto i farmaci per il disturbo di panico, come la paroxetina o l'imipramina. Tuttavia, sono ancora necessari ulteriori dati per vedere l'efficacia di questo farmaco nel trattamento del disturbo di panico rispetto ad altri farmaci.
5. Disturbo disforico premestruale
Questo disturbo comporta gravi disturbi premestruali. I sintomi influenzano sia le condizioni fisiche che psicologiche. I sintomi di questo disturbo di solito compaiono una o due settimane prima della fase mestruale. Spesso le donne con questi sintomi hanno la tendenza a pensieri suicidi.
Alcuni psichiatri raccomandano la sertralina per il trattamento della disforia premestruale. Il trattamento viene somministrato principalmente alle donne con sintomi della malattia da moderati a gravi. La terapia massima può essere somministrata con una combinazione di altri antidepressivi che sono sicuri da usare insieme.
Di solito, dopo una settimana di trattamento, questo farmaco può ridurre i sintomi emotivi come cattivo umore, sensibilità, irritabilità o ansia. Sfortunatamente, questi farmaci potrebbero non essere abbastanza efficaci per trattare i sintomi fisici, come gonfiore, tensione mammaria o gonfiore.
Questo farmaco viene somministrato solo nella fase luteale, cioè 12-14 giorni prima della fase mestruale per ottenere l'effetto terapeutico desiderato del farmaco. La terapia farmacologica per il trattamento di follow-up può essere somministrata anche a dosi più basse.
6. Disturbo da stress post-traumatico
Il disturbo da stress post-traumatico è un disturbo mentale che si sviluppa dopo che una persona ha vissuto un evento traumatico. Questi eventi potrebbero essere correlati a guerre, aggressioni sessuali, molestie o altre minacce.
Il trattamento fornito è la consulenza e il trattamento con antidepressivi, come la classe di farmaci SSRI tra cui sertralina, fluoxetina, paroxetina e altri.
Questi farmaci sono raccomandati come terapia farmacologica di prima linea. Se necessario, il trattamento può essere continuato con dosi di mantenimento a lungo termine.
Tuttavia, diverse analisi di altri studi hanno incluso questo farmaco nella terapia di seconda linea. Inoltre, gli scienziati di Pfizer si rifiutano di fornire informazioni esplicite sui rischi negativi. Ciò influisce sull'uso della sertralina in modo che i risultati del trattamento non siano adeguati.
Prezzo e marca della Sertralina
Questo farmaco ha un permesso di distribuzione registrato nell'elenco dei farmaci della Food and Drug Supervisory Agency (BPOM). Diversi marchi di farmaci che sono stati registrati per l'uso in Indonesia includono:
- anexina
- Serlof
- Antipress
- sernade
- Deptral
- sertralina
- fatale
- Fridep
- Zerlin
- Iglodep
- Zoloft
- nudo.
Di seguito è riportato un elenco di farmaci generici e brevettati e i loro prezzi:
Droghe generiche
Sertralina generica 50 mg. I preparati generici per compresse sono generalmente venduti a prezzi che vanno da Rp. 61.500 a Rp. 85.000/striscia con 10 compresse.
Medicina brevettuale
- Compresse Zoloft 50 mg. La preparazione della compressa contiene 50 mg di sertralina HCl. Questi farmaci sono generalmente venduti a prezzi che vanno da Rp. 227.000 a Rp. 250.000/blister.
- Fridep compresse da 50 mg. La preparazione della compressa contiene 50 mg di sertralina. Generalmente, questi farmaci sono venduti a prezzi che vanno da Rp. 60.000 a Rp. 95.000/blister.
Come prendere il farmaco sertralina?
Leggere e seguire le istruzioni su come bere e il dosaggio indicato sull'etichetta della confezione del farmaco soggetto a prescrizione. I medici a volte modificano la dose in base alla risposta clinica del paziente. Non prenda questo medicinale in quantità maggiori o minori o più a lungo di quanto raccomandato.
Questo medicinale può essere assunto con o senza cibo. Chiedi al tuo medico di sapere come bere se hai disfunzioni gastriche o intestinali.
Prendi i farmaci alla stessa ora ogni giorno per ricordarti più facilmente e ottenere i massimi risultati terapeutici. Se dimentichi di bere, bevi immediatamente se l'intervallo di bevute successivo è ancora lungo. Non raddoppiare la dose presa in una volta.
Il farmaco in forma liquida deve essere diluito prima dell'uso. Per assicurarti di ottenere la dose giusta, misuri la dose con il contagocce fornito.
Mescolare la dose del medicinale con una tazza e mezza d'acqua. Mescolare la miscela e prendere la medicina in una volta. Per essere sicuro di assumere l'intera dose, aggiungi un po' più d'acqua nello stesso bicchiere, mescola delicatamente e bevi immediatamente.
La sertralina può causare un falso positivo in un test di screening farmacologico. Se fornisci un campione di urina per lo screening dei farmaci, comunica al personale di laboratorio che stai assumendo sertralina.
Il trattamento necessario può richiedere fino a 4 settimane prima che i sintomi migliorino completamente. Continuare a prendere il farmaco come indicato e informare il medico se i sintomi non migliorano.
Non smettere di usare questo farmaco improvvisamente in quanto può causare spiacevoli sintomi di dipendenza. Chiedi al tuo medico come interrompere in modo sicuro l'assunzione di sertralina.
Conservare la sertralina a temperatura ambiente lontano da umidità e calore dopo l'uso.
Qual è la dose di sertralina?
Dose per adulti
Disturbo di panico senza agorafobia, disturbo da stress post-traumatico, disturbo d'ansia
- La dose iniziale può essere somministrata 25 mg per via orale una volta al giorno. La dose può essere aumentata a 50 mg una volta al giorno dopo 1 settimana.
- Se necessario, ulteriori dosi possono essere aumentate con incrementi di 50 mg ad intervalli di almeno 1 settimana.
- La dose di mantenimento può essere somministrata come la dose efficace più bassa dopo che è stata ottenuta una risposta ottimale.
- Dose massima: 200 mg al giorno.
Disturbo ossessivo-compulsivo
- La dose iniziale può essere somministrata 50 mg per via orale una volta al giorno.
- La dose può essere aumentata se necessario con incrementi di 50 mg ad intervalli di almeno 1 settimana.
- La dose di mantenimento può essere somministrata alla dose efficace più bassa, una volta ottenuta una risposta ottimale.
- Dose massima: 200 mg al giorno.
Depressione
- La dose iniziale può essere somministrata 50 mg per via orale una volta al giorno.
- La dose può essere aumentata se necessario con incrementi di 50 mg ad intervalli di almeno 1 settimana.
- La dose di mantenimento è raccomandata per utilizzare la dose efficace più bassa dopo che è stata ottenuta una risposta ottimale.
- Dose massima: 200 mg al giorno.
- La durata del trattamento è di almeno 6 mesi.
Disturbo disforico premestruale
- La dose viene somministrata continuamente con una dose iniziale di 50 mg assunta una volta al giorno.
- Se necessario, la dose può essere aumentata di 50 mg per ciclo mestruale.
- Dose massima: 150 mg al giorno.
- La dose della fase luteale può essere somministrata come dose iniziale di 50 mg una volta al giorno per i primi 3 giorni. La dose può essere aumentata di 100 mg al giorno. Utilizzare la dose di mantenimento efficace più bassa dopo aver ottenuto una risposta ottimale.
Dose bambino
Disturbo ossessivo-compulsivo
- Ai bambini di età compresa tra 6 e 12 anni può essere somministrata una dose iniziale di 25 mg una volta al giorno. La dose può essere aumentata a 50 mg una volta al giorno dopo 1 settimana.
- Ai bambini di età compresa tra 13 e 17 anni può essere somministrata la stessa dose degli adulti.
- Considerare il peso quando si aumenta la dose.
- Dose massima: 200 mg al giorno.
La sertralina è sicura da usare per le donne in gravidanza e in allattamento?
NOI. La Food and Drug Administration (FDA) include questo farmaco nella categoria dei farmaci C.
Studi di ricerca su animali da esperimento hanno dimostrato il rischio di effetti avversi sul feto (teratogeno). Tuttavia, non esistono studi controllati adeguati nelle donne in gravidanza. L'uso di droghe si basa sul beneficio del farmaco che è maggiore del rischio.
Questo farmaco è noto per passare nel latte materno umano, quindi non è raccomandato per l'uso da parte delle madri che allattano. Rischi avversi possono verificarsi nei bambini allattati al seno.
Quali sono i possibili effetti collaterali della sertralina?
Il rischio di effetti collaterali può verificarsi a causa dell'abuso di droghe oa causa della risposta dell'organismo del paziente. I seguenti sono gli effetti collaterali della sertralina:
- Segni di una reazione allergica alla sertralina, come eruzioni cutanee o orticaria, difficoltà di respirazione, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola.
- Sintomi nuovi o in peggioramento, come cambiamenti di umore o comportamento, ansia, attacchi di panico, disturbi del sonno, irritabilità, aggressività, ansia, iperattività, maggiore depressione o pensieri di suicidio o autolesionismo.
- Crisi
- Visione offuscata, visione offuscata, dolore o gonfiore agli occhi
- Mal di testa, confusione, problemi di memoria, grave debolezza, sensazione di instabilità
- Sintomi della sindrome serotoninergica, come agitazione, allucinazioni, febbre, sudorazione, brividi, battito cardiaco accelerato, rigidità muscolare, spasmi, perdita di coordinazione, nausea, vomito o diarrea.
Gli effetti collaterali comuni che possono verificarsi dall'uso della sertralina includono:
- Sonnolenza o stanchezza
- Insonnia o agitazione
- Indigestione, nausea o diarrea
- Perdita di appetito
- Sudorazione eccessiva
- Tremori o tremori
- Disturbi del sonno (insonnia)
- Diminuzione del desiderio sessuale, impotenza o difficoltà ad avere un orgasmo.
Avvertimento e attenzione
Non dovresti usare la sertralina se hai una precedente storia di allergia a questo farmaco. Non utilizzare la forma liquida di sertralina se sta assumendo disulfiram. L'uso concomitante di questi può causare una grave reazione al disulfiram.
Per assicurarsi che questo medicinale sia sicuro da usare, informi il medico se si dispone di una delle seguenti condizioni:
- Cardiopatia
- Alta pressione sanguigna o ictus
- malattie del fegato o dei reni
- Crisi
- Disturbi emorragici o se stai assumendo farmaci che fluidificano il sangue, come cilostazolo, clopidogrel o warfarin
- Disturbo bipolare (depressione maniacale)
- Bassi livelli di sodio nel sangue.
Alcuni bambini e adolescenti possono sviluppare tendenze suicide la prima volta che usano un antidepressivo. Controllare regolarmente l'andamento del trattamento. Anche la famiglia o altri parenti dovrebbero essere consapevoli di eventuali sbalzi d'umore o sintomi che possono comparire.
L'assunzione di antidepressivi SSRI durante la gravidanza può causare gravi problemi polmonari o altre complicazioni nel bambino. Tuttavia, potresti sperimentare di nuovo la depressione se smetti di assumere antidepressivi.
Informi subito il medico se rimani incinta. Non iniziare o interrompere l'assunzione di sertralina durante la gravidanza senza il consiglio del medico. Chiedi al tuo medico prima di interrompere l'uso di questo medicinale.
Non somministrare la sertralina a persone di età inferiore ai 18 anni senza il consiglio di un medico. La sertralina è approvata dalla FDA per i bambini con disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). Tuttavia, questo farmaco non è approvato per il trattamento della depressione nei bambini.
Altre interazioni farmacologiche
Alcuni farmaci possono interagire con la sertralina e causare una condizione grave chiamata sindrome serotoninergica. Informi il medico se sta assumendo anche farmaci stimolanti, farmaci oppioidi, prodotti a base di erbe o altri antidepressivi.
Non assumere la sertralina nei 14 giorni precedenti o nei 14 giorni successivi all'uso di un inibitore MAO o di un'iniezione di blu di metilene. Gli inibitori MAO includono isocarboxazid, linezolid, fenelzina, rasagilina, selegilina e tranilcipromina. Non prenda sertralina con pimozide.
Fai attenzione e informa il medico se stai assumendo anche farmaci per malattie mentali, morbo di Parkinson, emicranie, infezioni gravi o prevenzione di nausea e vomito.
Chiedi al tuo medico prima di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Questi farmaci includono aspirina, ibuprofene, naprossene, celecoxib, diclofenac, indometacina, meloxicam e altri. L'uso di FANS con la sertralina può causare lividi o sanguinamento facilmente.
L'assunzione di sertralina con altri farmaci che provocano sonnolenza può peggiorare questo effetto. Chiedi al tuo medico prima di prendere sonniferi, narcotici, miorilassanti, farmaci per ansia, depressione o convulsioni.
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