Citando l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), la lebbra o la lebbra è una malattia registrata in molte pubblicazioni di civiltà antiche. Infatti, nella storia, le persone che soffrono di questa condizione sono state spesso ostracizzate dalla società.
Questa malattia si verifica in molti paesi, in particolare paesi con climi tropicali o subtropicali. Questa malattia una volta era temuta come una malattia altamente contagiosa e mortale. Attualmente, la lebbra può essere curata efficacemente e la sua trasmissione può essere soppressa.
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Cos'è la lebbra?
La lebbra è un'infezione batterica cronica e progressiva che attacca il tessuto cutaneo, i nervi periferici e il rivestimento del naso e del tratto respiratorio superiore.
Questa malattia provoca ulcere cutanee, danni ai nervi e debolezza muscolare. Se non trattata, questa malattia può portare a gravi disabilità e disabilità significative.
Cosa causa la lebbra?
La lebbra sul viso e in altre aree del corpo è causata dal batterio Mycobacterium leprae. Questi batteri crescono molto lentamente e possono impiegare fino a 20 anni per sviluppare segni di infezione.
Chi è più a rischio di lebbra?
In realtà, la lebbra può attaccare chiunque. Ma devi anche sapere che il più grande fattore di rischio per contrarre questa malattia è avere un contatto diretto per lungo tempo con una persona infetta.
Inoltre, anche le persone che vivono in aree endemiche con condizioni precarie, come case inadeguate e senza fonti di acqua pulita, sono a rischio di contrarre questa malattia.
Inoltre, se hai un sistema immunitario debole e non sei supportato da una buona alimentazione, il rischio di trasmettere questa malattia sarà maggiore.
Quali sono i sintomi e le caratteristiche della lebbra?
All'inizio, i sintomi di questa malattia non sono quasi chiaramente visibili. Di solito occorrono dai 3 ai 5 anni prima che i sintomi compaiano dopo essere entrati in contatto con i batteri responsabili.
Il periodo tra il contatto con i batteri e la comparsa dei sintomi è chiamato periodo di incubazione.
Il lungo periodo di incubazione dei batteri rende difficile per i medici determinare quando e dove il paziente è stato infettato. In alcuni casi, non ci sono sintomi fino a 20 anni dopo.
Questa malattia attacca principalmente la pelle e i nervi al di fuori del cervello e del midollo spinale chiamati nervi periferici. Questa malattia può colpire anche gli occhi e il tessuto sottile che riveste l'interno del naso.
Alcuni dei sintomi sperimentati dai malati sono:
- sangue dal naso
- Gli occhi si seccano spesso
- Ci sono protuberanze sulla pelle
- Perdita di sopracciglia o ciglia
- La pelle è spessa, rigida o secca
- Foruncoli indolori sulla pianta dei piedi
- Problemi agli occhi che possono causare cecità
- Intorpidimento nella zona della pelle infetta
- Intorpidimento a mani, braccia, gambe e piedi
- Debolezza nei muscoli, in particolare nei muscoli delle gambe e delle mani
- Gonfiore o nodulo indolore al viso o all'orecchio
- Nervi ingrossati soprattutto intorno ai gomiti e alle ginocchia e ai lati del collo
- Lesioni cutanee che producono una diminuzione della sensibilità al tatto, alla temperatura o al dolore
Quali sono le complicazioni che possono verificarsi a causa della lebbra?
Ci sono due disabilità fisiche, se si verificano complicazioni dovute alla lebbra, vale a dire:
Difetti primari
Questa condizione di disabilità primaria significa che le persone con la lebbra possono provare intorpidimento. Non solo, può causare macchie cutanee come la tinea versicolor che di solito compaiono rapidamente e in breve tempo.
I cerotti possono infiammarsi, gonfiarsi e causare febbre. Inoltre, possono verificarsi anche mani ad artiglio, ovvero mani e dita piegate.
Difetti secondari
Se la diffusione dei batteri ha causato danni ai nervi. Le persone con la lebbra sperimenteranno la paralisi delle mani, dei piedi, delle dita o un riflesso di ammiccamento ridotto. La pelle può anche diventare secca e squamosa.
Alcune delle disabilità fisiche che sperimenterai se le complicazioni della lebbra sono danni al setto nasale, glaucoma, cecità, disfunzione erettile e insufficienza renale.
Come vincere e curare la lebbra?
Trattamento dal dottore
All'inizio degli anni '60, la rifampicina e la clofazimina iniziarono a essere scoperte e aggiunte al trattamento che fu poi etichettato come terapia multifarmaco (MDT).
Poi, nel 1981, l'OMS raccomandò a MDT di uccidere gli agenti patogeni e curare i pazienti. Dal 1995 l'OMS fornisce MDT gratuiti.
Il principale metodo di trattamento di questa malattia è con gli antibiotici. Ai pazienti verrà somministrata una combinazione di diversi tipi di antibiotici per uno o due anni. Questa malattia può essere curata se il trattamento viene completato come prescritto.
La dose e la durata dell'uso dell'antibiotico sono determinate in base al tipo subito. Alcuni di questi tipi di antibiotici sono:
- Dapsone
- Rifampicina
- clofazimina
- minociclina
- ofloxacina
L'eliminazione della lebbra con una prevalenza registrata di meno di 1 caso ogni 10.000 abitanti è stata raggiunta a livello globale nel 2000. Più di 16 milioni di pazienti sono stati trattati con MDT negli ultimi 20 anni.
Medicina in Indonesia
In Indonesia, il trattamento viene effettuato utilizzando il metodo MDT (terapia multifarmaco). L'OMS ha sviluppato la terapia MDT dal 1995 per curare tutti i tipi di lebbra.
Inoltre, il medico può anche prescrivere farmaci antinfiammatori, come:
- Aspirina
- prednisone
- Talidomide
Se è incinta o sta pianificando una gravidanza, il medico non consiglierà l'assunzione di talidomide. Perché l'uso di questo farmaco si tradurrà in gravi difetti alla nascita.
Come far fronte naturalmente a casa
Per i malati, ci sono diverse cose che devono essere considerate durante il trattamento, come il mantenimento della pulizia e la diagnosi precoce, soprattutto nelle aree endemiche.
Questo è un passo facile che puoi fare durante il trattamento a casa in modo che non ci siano infezioni più gravi nei malati di lebbra.
Quali sono i farmaci comunemente usati per la lebbra?
Medicina della lebbra in farmacia
Per curare la lebbra, i medici di solito eseguono una terapia farmacologica combinata o una terapia multifarmaco (MDT). In generale, questo trattamento viene effettuato entro un periodo da sei mesi a 1-2 anni a seconda del tipo di lebbra e della sua gravità.
Alcuni dei farmaci che vengono spesso prescritti dai medici nell'esecuzione della terapia MDT includono quanto segue:
- rifampicina
- clofazimina
- Dapsone
Quali sono i cibi e i tabù per le persone con la lebbra?
Non solo farmaci, le persone con la lebbra devono prestare attenzione anche al loro apporto nutrizionale. Questo viene fatto per accelerare la guarigione della lebbra. Di seguito sono riportate alcune opzioni nutrizionali che devono essere soddisfatte dai lebbrosi:
- Vitamina E, consumo di noci e semi crudi, come mandorle, kuaci e arachidi
- Vitamina A, consumo di carote, patate dolci, spinaci, papaia, fegato di manzo, latticini e uova
- Vitamina D, assunzione di questa vitamina da olio di fegato di merluzzo, salmone, sardine, sgombro, uova e cereali fortificati con vitamina D
- Vitamina C, il contenuto si può trovare negli agrumi (arance e limoni), nei manghi, nelle fragole, nelle verdure come i pomodori e nei broccoli.
- Vitamine del gruppo B, mangia pollo, banane, patate e funghi
- Zinco, consuma ostriche, formaggio, anacardi e farina d'avena
Finora, non ci sono restrizioni dietetiche speciali per le persone con lebbra, ma dovresti evitare il fast food e concentrarti maggiormente sull'integrazione di alcuni dei nutrienti alimentari obbligatori che sono stati menzionati in precedenza.
Come prevenire la lebbra?
Ad oggi, non esiste un vaccino disponibile per la prevenzione. Il modo migliore per prevenire la lebbra è evitare il contatto a lungo termine con persone che hanno questa malattia e non vengono curate.
La diagnosi precoce, soprattutto nelle aree endemiche, è il passo giusto per prevenire o prevenire infezioni più gravi.
Diagnosi di lebbra
Questa malattia può essere identificata dalla comparsa di chiazze di pelle che possono sembrare più chiare o più scure della pelle normale. A volte l'area della pelle infetta sperimenterà anche arrossamento.
Anche l'area interessata perderà la sensibilità al tocco leggero o alla puntura dell'ago.
Per confermare la condizione, il medico eseguirà un esame fisico per cercare segni e sintomi della malattia.
- Il medico eseguirà una biopsia e rimuoverà un piccolo pezzo di pelle o nervo e lo invierà a un laboratorio per il test.
- Il medico può anche ordinare un test cutaneo alla lepromina per determinarne la forma.
- Il medico inietterà una piccola quantità dei batteri che causano la lebbra, che è stata inattivata nella pelle, solitamente situata nella parte superiore del braccio.
- Di conseguenza, le persone che soffrono di lebbra tubercoloide o borderline di solito sperimenteranno un risultato positivo nel sito di iniezione.
- Se la diagnosi è abbastanza grave, è probabile che il medico esegua altri test di supporto.
Alcuni di questi test di supporto sono:
- Test della creatinina
- Test di funzionalità epatica o epatica
- Biopsia del nervo
La lebbra è contagiosa?
Questa malattia può essere trasmessa solo attraverso il contatto a lungo termine con i malati e non viene trattata per mesi. Tuttavia, nella comunità, ci sono ancora molti miti legati alla sua trasmissione.
Non puoi ottenerlo solo attraverso un contatto casuale con persone che hanno una malattia, come ad esempio:
- Stringi la mano o abbracciati
- Seduti uno accanto all'altro o insieme in qualsiasi circostanza
La malattia non viene trasmessa dalla madre al nascituro durante la gravidanza né si diffonde attraverso il contatto sessuale.
A causa della natura a crescita lenta dei batteri e del lungo tempo necessario per sviluppare segni di malattia, è spesso molto difficile trovare la fonte dell'infezione.
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Classificazione della lebbra
Ci sono tre sistemi per classificare la lebbra che sono determinati in base alla risposta immunitaria di una persona alla malattia. Questo sistema di classificazione è diviso in tre, vale a dire:
- Classificazione generale
- Classificazione OMS
- Classificazione Ridley-Jopling
Classificazione della lebbra in generale
Nella classificazione generale della lebbra, ci sono tre tipi di lebbra che sono influenzati dalla risposta immunitaria di una persona alla malattia. Alcuni di loro come:
- Lebbra tubercoloide
Le persone che hanno la lebbra tubercoloide hanno una buona risposta immunitaria e l'infezione risultante mostra solo poche lesioni. Questo tipo di malattia è classificato come lebbra lieve e non è facilmente trasmissibile.
- Lebbra lepromatosa
La lebbra lepromatosa ha la capacità di peggiorare l'immunità delle persone che la soffrono. Questo tipo di malattia colpisce la pelle, i nervi e altri organi. La lebbra lepromatosa è facilmente contagiosa ed è caratterizzata da lesioni che continuano ad espandersi fino a formare grossi grumi.
- Lebbra borderline
La lebbra borderline ha un tipo combinato di lebbra tubercoloide e lepromatosa.
Classificazione OMS
L'Organizzazione Mondiale della Sanità o OMS classifica la lebbra in base alle manifestazioni cliniche, al tipo e al numero di aree della pelle colpite. Il tipo stesso è diviso in due, vale a dire paucibacillare e multibacillare.
- Paucibacillary. La lebbra paucibacillare ha almeno cinque punti di lesione. Questo tipo di malattia provoca immunità e non ha batteri che possono essere rilevati nei campioni di pelle.
- Lebbra multibacillare. Questo tipo di malattia è anche noto come lebbra umida e ha più di cinque lesioni e ha batteri rilevabili. La lebbra multibacillare ha un vago senso di immunità e attacca molti rami nervosi.
È molto importante classificare la lebbra. L'obiettivo è quello di essere in grado di garantire che i pazienti siano trattati in base al tipo di lebbra.
Classificazione della lebbra di Ridley-Jopling
Secondo studi clinici che utilizzano il sistema Ridley-Jopling, la lebbra è raggruppata in cinque forme in base alla gravità dei sintomi.
Il seguente raggruppamento secondo la classificazione di Ridley-Jopling:
- Lebbra tubercoloide
Questo tipo di condizione ha lesioni piatte, alcune delle quali sono grandi e insensibili. Questa condizione è relativamente lieve e può guarire da sola.
- Lebbra tubercoloide borderline
Questo tipo di condizione è abbastanza simile al tubercoloide ma è più numeroso e colpisce molti punti nervosi. Questa lebbra non è in grado di guarire da sola e persisterà o continuerà a svilupparsi in una forma più grave.
- Placca di lebbra rossastra sulla linea mediana
Questa condizione è caratterizzata da intorpidimento in diverse aree del corpo. Questa malattia provoca anche gonfiore dei linfonodi. Questo tipo può abbassarsi alla forma di un tipo tubercoloide borderline o addirittura svilupparsi in un tipo più serio.
- Lebbra lepromatosa borderline
Questa condizione ha molte lesioni tra cui lesioni piatte, aumento di grumi, placche e noduli che causano intorpidimento. Questa malattia può diminuire o addirittura aumentare per essere più grave.
- Lebbra lepromatosa
Questa condizione è la forma più grave perché le lesioni che compaiono sono sempre più accompagnate da batteri. La lebbra lepromatosa colpisce i nervi in modo così grave da causare la caduta dei capelli a chi ne soffre.
I malati devono ricevere un trattamento immediatamente perché continuerà a peggiorare.
- Knon sono sicuro
Esiste anche una forma chiamata lebbra indeterminata che non rientra nel sistema di classificazione di Ridley-Jopling. Questa lebbra è considerata una forma molto precoce in cui una persona avrà solo una lesione cutanea.
Inoltre, sperimenta solo un leggero intorpidimento al tatto. La lebbra indeterminata può essere curata o progredire in una delle altre cinque forme del sistema Ridley-Jopling.
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