Salute

Idrocefalo: cause, rischi, sintomi e trattamento

L'idrocefalo, noto anche come "acqua nel cervello", è una condizione causata da un accumulo anomalo di liquido cerebrospinale nelle cavità del cervello chiamate ventricoli.

Infatti, la funzione principale di questo liquido cerebrospinale è quella di proteggere il cervello nella cavità cranica.

Tuttavia, nei casi di idrocefalo, c'è un accumulo nei ventricoli a causa di un blocco che blocca il drenaggio. Compilato da varie fonti, ecco alcune cose sull'idrocefalo che dovresti sapere:

Ingrandisci le dimensioni della testa

Hydrocephalus deriva dalle parole greche hydro che significa acqua e cephalus che significa testa. La presenza di un mucchio d'acqua sulla testa a volte fa aumentare le dimensioni della testa.

Questo accumulo di liquidi può anche aumentare la pressione sul cranio che comprime il tessuto che circonda il cervello.

Di conseguenza, questa malattia può causare convulsioni e danni cerebrali, motivo per cui l'idrocefalo può essere fatale se non trattato.

Tipo di idrocefalo

La differenza tra ventricoli normali e bloccati e provoca idrocefalo. Foto: ///2.bp.blogspot.com/

Esistono diversi tipi di idrocefalo, tra cui:

Idrocefalo congenito

Questa condizione si verifica dalla nascita, di solito causata dall'infezione della madre durante la gravidanza. L'infezione può essere causata da rosolia, parotite o difetti alla nascita come la spina bifida.

La National Hydrocephalus Foundation negli Stati Uniti rileva che almeno 1 bambino su 500 in America nasce con l'idrocefalo. Questa malattia è una delle malattie più comuni, piuttosto che la sindrome di Down o la sordità.

Idrocefalo acquisito

L'idrocefalo acquisito di solito si sviluppa dopo la nascita del bambino. Solitamente causato da un ictus, tumore al cervello, meningite o potrebbe essere dovuto a un grave trauma cranico.

idrocefalo comunicante

Questo tipo di solito si verifica quando il liquido cerebrospinale viene bloccato dopo aver lasciato i ventricoli. Chiamato "comunicante" perché il liquido cerebrospinale può ancora fluire tra i ventricoli del cervello.

Idrocefalo non comunicante

Conosciuto anche come idrocefalo ostruttivo, questo tipo si verifica quando le sottili connessioni tra i ventricoli si bloccano completamente.

Idrocefalo a pressione normale

Di solito si verifica solo nelle persone di età pari o superiore a 50 anni. Questa malattia può svilupparsi dopo un ictus, un infortunio, un'infezione, un intervento chirurgico o un'emorragia.

Tuttavia, in molti casi, i medici non sanno nemmeno quale possa essere la causa esatta dell'idrocefalo nelle persone con questa fascia di età.

Negli Stati Uniti, il National Institute of Neurological Disorders and Stroke ha osservato che c'erano 375.000 persone anziane che avevano sperimentato questo tipo di idrocefalo.

Idrocefalo ex-vacuo

Questo tipo si verifica dopo un ictus, una lesione traumatica al cervello o una malattia degenerativa. Quando il tessuto cerebrale si restringe, i ventricoli del cervello diventano più grandi.

Sintomi di idrocefalo

I sintomi dell'idrocefalo congenito includono:

  • Respirazione difficoltosa
  • I muscoli delle mani e dei piedi possono diventare rigidi e inclini alla contrazione
  • Alcune fasi della crescita di un bambino possono essere ritardate, come sedersi o gattonare
  • La fontanella, o parte morbida sulla sommità della testa, è dura e sporge.
  • Irritabile o assonnato o entrambi
  • Riluttanza a piegare o muovere il collo o la testa
  • È difficile da mangiare
  • La testa sembra più grande del normale
  • Il cuoio capelluto appare sottile e lucido e talvolta si possono vedere vasi sanguigni sul cuoio capelluto
  • La pupilla dell'occhio può essere vista più vicino alla palpebra inferiore, comunemente nota come "tramonto"
  • Grido acuto
  • Possibile sequestro
  • Possibilità di vomito

I seguenti sono sintomi di idrocefalo acquisito che si sviluppano dopo la nascita:

  • Incontinenza intestinale, anche se questo è un caso raro
  • Confuso, disorientato o entrambi
  • Assonnato e letargico
  • Male alla testa
  • Si arrabbia facilmente e può peggiorare
  • Perdita di appetito
  • nausea
  • Cambiamento di personalità
  • Problemi di vista, come visione offuscata e ghosting
  • Convulsioni o convulsioni
  • Incontinenza urinaria
  • Vomitare
  • Difficoltà a camminare, soprattutto negli adulti

Nel frattempo, i sintomi dell'idrocefalo a pressione normale di solito richiedono mesi per svilupparsi, tra cui:

  • Cambiamenti nell'andatura: potresti sentirti rigido quando fai il primo passo quando vuoi camminare, invece di camminare, sembrerà che trascini i piedi.
  • Il processo di pensiero rallenta: la tua risposta alle domande e in altre situazioni rallenterà. Anche la tua capacità di elaborare le informazioni rallenterà.
  • Incontinenza urinaria: questo di solito si verifica dopo un cambiamento nell'andatura.

Fattori di rischio per l'idrocefalo

I seguenti fattori possono aumentare il rischio di idrocefalo:

  • Nascita prematura: i bambini nati prematuramente hanno il rischio di sanguinamento nei ventricoli (emorragia intraventricolare), che può portare all'idrocefalo.
  • Problemi durante la gravidanza: le infezioni che si verificano nell'utero durante la gravidanza aumentano il rischio di sviluppare idrocefalo nel feto.
  • Problemi con lo sviluppo fetale: un esempio è la chiusura incompleta della colonna vertebrale nel feto.

Altre condizioni che possono aumentare il rischio di idrocefalo sono:

  • Lesioni e tumori del midollo spinale o del cervello
  • Infezioni nel sistema nervoso
  • Sanguinamento nel cervello
  • Grave trauma cranico

Cause di idrocefalo

Questa malattia si verifica quando si accumula troppo liquido nel cervello, in particolare l'eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale nei ventricoli del cervello.

Ci sono molte possibili cause di questo idrocefalo, ma le ragioni di base sono solitamente:

  • Troppa produzione di liquido cerebrospinale.
  • Uno dei ventricoli nel cervello è bloccato o ristretto, facendo fermare o bloccare il flusso del liquido cerebrospinale in modo che non possa lasciare il cervello.
  • Il liquido cerebrospinale non può essere filtrato nel flusso sanguigno.

Inoltre, le cause dell'idrocefalo per tipo sono:

Idrocefalo congenito

La causa più comune di questa malattia è un blocco degli acquedotti cerebrali nei neonati. Questo acquedotto cerebrale è un canale nel mesencefalo che collega i due grandi ventricoli.

Inoltre, le condizioni di salute del bambino in crescita possono determinare se ci sono problemi nel suo sviluppo cerebrale. Ad esempio, l'idrocefalo è comune nei bambini con grave spina bifida.

Una delle cause dell'idrocefalo congenito è un'infezione che si verifica durante la gravidanza, perché può interferire con lo sviluppo del cervello del bambino. Alcune di queste infezioni sono:

  • Citomegalovirus
  • Rosolia
  • Parotite
  • Sifilide
  • Toxoplasmosi

Idrocefalo acquisito

La condizione nell'idrocefalo che viene acquisita dopo la nascita è solitamente causata da una lesione o una malattia che crea un blocco tra i ventricoli. Tra gli altri ci sono:

  • Sanguinamento nel cervello
  • Lesioni al cervello, ci sono diverse possibili cause, vale a dire lesioni, infezioni, esposizione a determinate sostanze chimiche o un problema con il sistema immunitario
  • Tumore al cervello, la crescita di cellule cancerose o non cancerose nel cervello
  • Meningite, che si verifica a causa di infiammazione del rivestimento del cervello o del midollo spinale
  • Ictus, che si verifica a causa di un coagulo di sangue o della rottura di un'arteria o di un vaso sanguigno che interferisce con il flusso sanguigno al cervello

Idrocefalo a pressione normale

Questa condizione di solito si verifica nelle persone che hanno almeno 50 anni. Nella maggior parte dei casi, i medici non sanno quale sia la causa, tuttavia, a volte questa situazione si sviluppa dopo un ictus, un'infezione o una lesione al cervello.

Ci sono due teorie che causano questa condizione, vale a dire che il liquido cerebrospinale non è adeguatamente assorbito nel flusso sanguigno. Questo accade perché il cervello non produce più molto liquido cerebrospinale.

Pertanto, vi è un aumento della pressione nel cervello per un lungo periodo di tempo che può provocare danni cerebrali.

Quindi altre condizioni come malattie cardiache, colesterolo alto o diabete possono interferire con il normale flusso sanguigno, portando all'ammorbidimento del tessuto cerebrale. Più morbido è il tessuto cerebrale, maggiore è la pressione cerebrale.

Diagnosi di idrocefalo

La diagnosi di questa malattia viene anche effettuata in base al suo tipo, vale a dire:

Idrocefalo congenito

Le ecografie prenatali di routine possono rilevare l'idrocefalo durante la gravidanza in un feto in crescita.

Se al momento dell'ecografia viene rilevata una condizione anormale, ti verrà chiesto di continuare con ulteriori test come una risonanza magnetica o una TAC che forniranno un'immagine più dettagliata del cervello.

Dopo la nascita, la testa del bambino verrà misurata regolarmente. Se c'è una condizione anormale nelle dimensioni della testa, verranno eseguiti ulteriori test diagnostici.

Idrocefalo acquisito

Se ci sono segni o sintomi di idrocefalo nei bambini o negli adulti, verranno intraprese le seguenti azioni:

  • Controllo dell'anamnesi
  • Esame fisico e neurologico
  • Scansioni di immagini come la scansione TC o MRI

Idrocefalo a pressione normale

La diagnosi di questo tipo è più complicata perché i sintomi che si presentano sono solitamente più sottili e non si manifestano all'improvviso.

Trattamento dell'idrocefalo

L'installazione di uno shunt è un modo per trattare l'idrocefalo. Foto: //fetaltonewborn.org/

L'idrocefalo può essere pericoloso se non trattato e non trattato. Il trattamento potrebbe non normalizzare il danno cerebrale che si è verificato.

L'obiettivo di questo trattamento è prevenire ulteriori danni cerebrali. Un modo è normalizzare il flusso del liquido cerebrospinale, per il quale è necessaria una delle seguenti operazioni:

Shunt installazione

Uno shunt è un sistema di drenaggio costituito da un tubo valvolato. Queste valvole aiuteranno il liquido cerebrospinale a fluire normalmente e nella giusta direzione.

Il medico posizionerà un'estremità del tubo nel cervello e l'altra estremità nel torace o nella cavità addominale. Il fluido in eccesso nel cervello scorrerà quindi all'altra estremità del tubo, rendendo più facile l'assorbimento dell'acqua nel cervello.

Questa installazione di derivazione è l'operazione più comunemente eseguita per il trattamento dell'idrocefalo. L'installazione di questo shunt è solitamente permanente e deve essere monitorata regolarmente per assicurarsi che continui a funzionare correttamente.

ventricolostomia

Questa procedura viene eseguita in alternativa al posizionamento dello shunt. In questa procedura, viene praticato un foro sotto i ventricoli o tra i ventricoli in modo che il liquido cerebrospinale possa lasciare il cervello.

Come ridurre il rischio di idrocefalo

Non puoi prevenire questa malattia, ma puoi ridurre il rischio per te o il tuo bambino di sviluppare la malattia, tra cui:

  • Assicurati di ricevere una buona assistenza prenatale durante la gravidanza. Questo può ridurre la possibilità di parto prematuro che può causare idrocefalo
  • Ottieni vaccinazioni che possono prevenire malattie che possono portare all'idrocefalo
  • Fai scansioni regolari per assicurarti di ottenere il trattamento giusto per qualsiasi malattia o infezione che ti mette a rischio di idrocefalo
  • Utilizzare dispositivi di sicurezza, come caschi o cinture di sicurezza, per prevenire lesioni alla testa durante attività come andare in bicicletta o guidare un'auto
  • Assicurarsi che i bambini utilizzino dispositivi di sicurezza durante la guida, ad esempio utilizzando un passeggino

Prenditi sempre cura della tua salute e riduci il rischio di malattie o infezioni che possono portare a malattie mortali come l'idrocefalo.

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